当院に.右肩と背中の痛みと動かしにくさを主訴に来院された55歳の男性患者さんを受診しました。 この患者は「五十肩」と診断され.肩関節の閉鎖.理学療法.外用絆創膏による治療を受けていた。 その都度.状態は良くなるのだが.すぐに症状がぶり返すのである。 さらに問診したところ.デスクワークをしているため.肩関節の酷使の既往はないとのことでした。 身体検査では.肩関節の徴候に異常はなく.能動運動は低下しているものの.受動運動は大きく制限されていないことがわかりました。 さらに.頚椎棘突起.傍脊椎突起.肩甲骨内縁の筋肉に圧迫痛があり.腕神経叢プルテストが弱く陽性であった。 そこで.患者に肩関節と頚椎のX線検査を勧めたところ.頚椎の退行性変化と右のC4から6の椎間孔の狭窄が認められたが.肩関節には大きな変化がなかった。 最終的に頚椎症.頚椎症性肩関節周囲炎と診断された。 頸部にブレーキをかけること，メチルコバラミンカプセルと頸部緩和ペレットを内服すること，痛みが目立つときはセレコキシブやアミノグリコシド腸溶錠を追加すること，血液活性化クリームや痛み止めクリームの外用を頸部や肩に行うことを指示した． 1週間後，患者を診察し状態は著しく改善された．