下肢静脈瘤に対する低侵襲レーザー治療(EVLT) 下肢静脈瘤は.立ち仕事の人によく見られる疾患で.有病率は約25%と言われています。 この場合.伏在静脈弁が「一方通行弁」を失って血液が逆流し.うっ血して伏在静脈がミミズ状に蛇行拡大し.漢方ではイメージ的に「青蛇毒」と呼ばれ.立つと下肢が痛み.末期には下肢の皮膚が栄養障害になり皮膚潰瘍を起こすことがあります。 さらに進行すると.下肢の皮膚に栄養障害が起こり.皮膚潰瘍ができ.俗に「老腐足」と呼ばれるようになります。 最も効果的な治療法は手術です。 かつての手術療法は.下肢や上肢を複数回切開して伏在静脈を分割して剥がす.俗に言う「けいれん」による高位での結紮・切断・剥離が行われていました。 手術は非常に乱れやすく.片側で1時間以上かかるのが普通で.手術中の出血も多い。 また.術後は複数の切開痕が残るため.違和感があります。 現在では.静脈内レーザー治療(EVLT)を行うことに成功しています。 EVLTは.低侵襲な血管手術のための国際的に先進的な技術である。 血管に穴を開け.半導体レーザー伝導の性質を利用して.光ファイバーでレーザーを透過させ.血管の内膜を精密に破壊し.線維化させて静脈を閉鎖させるという方法で行われます。 この方法は.安全性が高く.外傷が少なく.出血が少なく.傷跡がなく.術後の回復が早く.再発率が低いのが特徴です。 局所麻酔で治療が可能:局所麻酔下で超音波画像診断装置を用いて太ももの伏在静脈に細いカテーテルを挿入し.レーザーエネルギーを静脈の内側に照射して熱的に封じ込め.細い静脈を収縮させて.健康な静脈が再び足の血液循環を回復できるようにします。 2.入院期間が短い.またはない:麻酔薬の注射から手術終了まで.所要時間は約30分です。 患者さんは手術の翌日から動けるようになります。 3.傷跡が残らない:太ももの伏在静脈に細いカテーテルを挿入し.レーザーエネルギーを静脈に照射するため.従来の施術のように皮膚に傷跡が残ることはありません。 4.優れた効果:施術時間は1時間未満で.施術後すぐに日常生活が送れるようになります。 2年後の追跡調査の結果.レーザー治療で治療した静脈の93%が閉じたままであり.他の治療法に比べて明らかに成功率が高く.再発率も低いことがわかりました。 5.高い安全性:米国の専門家による最近の研究によると.レーザー治療は太ももの静脈瘤の解消にも有効で.外来治療として非常に簡単に.低コストで.全身麻酔なしで.傷跡を残さずに使用することができます。 この研究では.ニューヨークのコーネル大学ワイル医科大学のRobert J. Min, MDが.レーザー療法を用いて344人の静脈瘤の患者を治療した。 局所麻酔下で超音波画像診断装置を用いて太ももの伏在静脈に細いカテーテルを挿入し.静脈の内側にレーザーエネルギーを加えて熱シールし.細い静脈を収縮させて.健康な静脈が再び足の血液循環を回復させるというものです。 施術はすべて1時間以内で終了し.治療後すぐに日常生活が送れるようになります。 2年後の追跡調査の結果.レーザーで治療した静脈の93%が閉じたままであり.他の治療法よりも成功率が高く.再発率も低いことが明らかになりました。