パーキンソン病は.主に脳の黒質におけるドパミン作動性ニューロンの減少により.中高年に多く見られる神経疾患である。 主な症状は.動作の緩慢さ.震え.筋肉のこわばり.姿勢のバランス障害などです。 その他.字がだんだん小さくなる.表情が冴えない.声が単調で低くなるなどの症状があります。 パーキンソン病は直接死に至る病気ではありませんが.患者さんの日常生活に深刻な影響を及ぼし.生活の質を低下させます。 首都医科大学玄武病院機能神経外科の張玉青氏 ドブタミン（メドクサバード）やカルビドパ（ザナックス）などのパーキンソン病の治療薬は.患者の症状を抑えるのに有効です。 しかし.病気が進行すると.薬が効きにくくなったり.1回の服用時間が短くなったり.症状が変動して浮き沈みが激しくなったり.薬で「アテトレ」と呼ばれる運動が起こったり.胃腸の反応が強く出たりするようになります。 破壊手術と.副作用が少なく安全で可逆的で調節が可能な脳深部刺激療法（DBS.ペースメーカー手術とも呼ばれる）があります。 DBSは.脳の側坐核（視床底核）に刺激電極を埋め込み.それを皮下配線で胸の皮下に埋め込まれた刺激発生装置（バッテリー）に接続する方法である。 装置全体が皮下に埋まり.切開した部分は動作や入浴などに支障をきたすことなく治癒します。 施術後.症状の重さに応じて刺激パラメーターを術者が調整することができる。DBS施術は長期的に良好な結果が得られ.ほとんどの患者は薬の量を適度に減らし.副作用を改善することができる。 そのため.DBSは.薬の副作用.治療効果の低さ.症状のコントロール不能な変動.「オクロノシス」に悩む患者さんに特に適しています。 ここに写っているのは.ペースメーカー（DBS）を皮下に埋め.入浴に支障をきたさないようにした図です。