喉頭癌の前駆症状と個別化治療

  喉頭がんは.50~70歳代に発症し.特に喫煙や飲酒の多い男性に多く見られます。 特殊な部位であること.明らかな既往症があること.転移が遅いことなどから.診断時に頸部転移があっても手術が可能であり.ほとんどの患者さんが根治の可能性を持っているのです。 患者さんにとって最も大切なことは.自分の症状に合わせて最適な治療法を選択することです。  50歳以上の人はもちろん.40歳でも喫煙や飲酒の習慣がある人は.2週間以上理由がないのに声が枯れることがあれば.すぐに病院で診てもらうべきです。 のどの違和感.異物感.空咳などは.比較的よく見られる症状ですが.喉頭がんに特有の症状ではありません。 しかし.これらの症状が出た場合は.通常の病院の耳鼻咽喉科を受診し.喉頭がんの可能性を否定することが重要です。  喉頭がんの治療については.中国では現在も手術が中心で.放射線療法や化学療法が補完的に行われています。 手術方法は成熟しており.腫瘍の早期・後期.すなわち腫瘍の病期.腫瘍の範囲.患者個人の身体状況に応じて.担当医が習得している手術方法は主に15種類あり.1.喉頭鏡下喉頭癌または喉頭上癌のレーザー切除.2.喉頭裂傷声帯切除.3.筋膜フラップ修復による垂直半喉頭切除.4.喉頭鏡下喉頭切除。 斜角筋垂直前方切除術;5.喉頭垂直外側前方亜全摘術;6.喉頭蓋垂直外側前方部分切除術(Tuker法);7.首の部分喉頭切除術;8.首の部分喉頭切除術;9.水平半喉頭切除術;10.輪状舌上蓋の中喉頭切除;11.輪状舌弓の中喉頭切除術 12.輪状咽頭吻合術を伴う喉頭全摘術.13.近接喉頭全摘術(Pearson法).14.喉頭全摘術.15.同時多関節チューブ留置術.術者は患者の状態に応じて最適な手術方法を選択しなければなりません。 喉頭がんは.早期に発見されれば.がん組織の局所切除による低侵襲治療が可能で.喉頭機能を良好に保ち.放射線治療が不要となり.患者さんが受ける痛みも軽減され.早期の喉頭がんでは5年生存率が最大で90%に達します。 中・後期喉頭がんは.遠隔転移がない限り.手術と総合治療により.ほとんどの患者さんが治癒.あるいは延命することが可能です。