ロタウイルスとは?

  ロタウイルスは,乳幼児の下痢症を引き起こす主要な病原体の一つであり,主に小腸の上皮細胞に感染するため,細胞障害を起こし下痢を起こす。ロタウイルスの臨床症状は.浸透圧性下痢症を伴う急性胃腸炎で.通常7日間続き.発熱が3日間.嘔吐が2〜3日間.下痢が5日間続き.重度の脱水症状が見られる。  ロタウイルスは.エウテロウイルス科に属する二本鎖のリボ核酸ウイルスです。乳幼児の下痢の原因の第一位であり.全世界の5歳前後の子供のほぼ全員が一度はロタウイルスに感染していると言われています。しかし.感染するたびに体の免疫力が徐々に強化され.その後の感染による影響が少なくなるため.大人が感染することはほとんどありません。ロタウイルスには.アルファベット順にA.B.C.D.E.F.Gの7種があり.このうちA種が最も多く.ヒトのロタウイルス感染症の90%以上がこの種によるものです。  ロタウイルスは.糞便-経口感染経路で感染します。小腸に連なる腸管粘膜の細胞に感染し.エンテロトキシンを産生することで胃腸炎を起こし.激しい下痢を起こし.時には脱水症状により死に至ることもあります。ロタウイルスは.人体への影響だけでなく.動物にも感染し.家畜の病原菌の一つとなっています。  有病率。ロタウイルス感染による乳幼児の死亡者数は.全世界で毎年約90万人であり.そのほとんどは発展途上国で発生しています。中国では.0〜2歳以内の乳幼児は約4000万人で.毎年約1000万人の乳幼児がロタウイルス感染性胃腸炎にかかり.乳幼児数の1/4を占め.乳幼児の重症下痢を引き起こす最も重要な病原体である。  危険性 ロタウイルス感染症は.無症状の軽症から重症まであり.重症化すると致死的な胃腸炎.脱水.電解質異常が起こります。ロタウイルス胃腸炎の症状には.発熱.嘔吐.腹痛.無血の水様性下痢などがあり.3 日から 9 日間続くことがあります。  ワクチンの使用 ロタウイルスワクチンは.弱毒生組み換えワクチンです。主に生後2ヶ月から5歳未満の乳幼児に投与されます。使用方法は.手でキャップを開け.ストローでワクチンを吸い上げ.1人あたり3mlを目安に乳幼児に直接経口投与し.お湯で流さない。  ワクチン接種による予防法で感染を減らすことができます。初冬の乳幼児のロタウイルス感染症には.迅速な治療のための特効薬となる臨床薬はありません。専門家の中には.”副作用を防ぐために.親は子どもの発病中に無差別に抗生物質で治療してはいけない “と特に警告する人もいます。  近年では.多くの子供たちは.ロタウイルスに対するワクチン接種を選択しますが.ロタウイルスの多くの種類があり.現時点では.試験装置は.ウイルスが属するタイプを見つけることができないので.ワクチン接種後に感染の可能性が残っていますが.でもワクチン接種後に重症化を避けるために80%の確率で感染することができる。