肺区域切除術と楔状肺切除術は，ともに肺葉下切除術であり，近年，早期肺癌の治療法として頻用されるようになった。今回.ground glass shadow（GGO）が卓越する臨床ステージIAの肺腺癌の特徴と.そのような患者の肺葉下切除後の予後を評価するために.広島大学外科腫瘍学教室の岡田守人氏らは.CHEST誌2013年8月8日号にオンライン掲載された研究を実施した。 この研究では.「ground glass shadowが優勢」なステージIAの肺腺がんは.悪性度の低い腫瘍群であり.予後が良好であることが示された。これらのT1a.T1bの患者さんには.それぞれ楔状切除術.分肺切除術が有効である。 この研究は.臨床病期IAの肺腺がん患者610人を対象とした多施設共同臨床研究である。全例が腫瘍切除を受け.完了した。全例が術前に高解像度CTとf-18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography（PET/CT）を受けている。研究者らは.「ガラス質優勢腫瘍」をガラス質の影成分を50％以上有する腫瘍と定義した。この研究では.239名（39.2％）が術前検査でこの基準を満たした。 本研究の主な知見は.「ガラス質優位」の肺腺がんは病理学的に侵襲性が低く.リンパ節転移.血行性転移.胸膜浸潤.リンパ節転移が少ないということであった。肺葉切除術.分割切除術.楔状切除術後の3年無再発生存率（RFS）はそれぞれ96.4%.96.1%.98.7%で.グループ間に有意差はなかった。また.肺葉切除術.分割切除術.楔状切除術後の3年無再発生存率は.”predominantly ground glass” stage T1b肺腺癌の患者では.それぞれ93.7％対92.9％対100％と同等であった。T1b期肺腺癌で「地上の影が優勢」な患者84人（2.4％）のうち.リンパ節転移があったのは合計2人であった。多変量Cox回帰分析では.「地上のガラスの影が優勢」な肺腺がん患者の無再発生存率に対する腫瘍サイズ.FDG-PET/CTでの最大標準化取り込み値.外科的処置の影響は認められなかった。