統合失調症による非協調性覚醒は、どのように見分ければよいのでしょうか?

  統合失調症では.思考や感情とその動作や行動との不一致として現れる非協調性覚醒がよくみられます。 統合失調症は.原因不明の重篤な精神疾患群であり.多くの場合.若年成人に緩徐または亜急性に発症し.知覚.思考.感情および行動の複数の障害.精神活動の非協調を含む様々な症状の症候群として臨床的に現れることが多い。 では.統合失調症による非協調性覚醒はどのようにして確認するのでしょうか。  非協調性覚醒は.動作や行動が大きく増加する精神運動性覚醒や行動性覚醒と区別する必要がある。 この高まりが.その時の思考や感情.また体の部位の動きと協調している場合.協調的覚醒と呼ばれます。 感情興奮時の多幸感.軽躁時の多幸感などはすべてこの範疇に入る。 もう一つの覚醒は非協調性覚醒と呼ばれ.思考や感情とその動作や行動との間に協調性がないことが特徴で.統合失調症によく見られるものである。  精神運動抑制とは.運動や行動が著しく低下することをいいます。 日常生活に支障をきたす程度に低下している場合は病的といえる。 代表的なものには.1.剛性感。 つまり.運動や行動が硬直状態にまで低下し.言葉を発しない.動かない.食事をとらない.ベッドで安静にする.外部からの刺激に反応しない.視線が鈍い.表情が固定されている.ひどい場合には尿や便が停滞する.といった状態に陥っているのです。 統合失調症に多く.治療せずに長く続くこともありますが.突然.自発的に改善することもあります。  2.屈曲のワキシングとワニシング。 患者さんの手足を蝋人形のように任意の位置にかなりの時間置くことができます。 統合失調症の硬直と合わせて見られることが多い。 例えば.ベッドで寝ているときに枕を引き出しても.数分あるいはそれ以上の時間.患者の頭を浮かせた状態を維持することができます(エアピロー)。  3.不服従性障害。 また.リジッドの上に乗っていることが多い。 例えば.口を開けるように言われても.全く動かない(受動的不服従)こともあれば.口を強く閉じる(能動的不服従)こともある。  4.使用できなくなること 目的を持った動作を正しく行うことができなくなること。 利き手側の半球の下頭頂小葉と上鋸歯状回が損傷した場合に見られる。  5.書き損じ。 中前頭回の損傷で見られる.書く能力の喪失。  6.計算ができなくなること。 計算能力の喪失。 思考や感情とその運動行動との間の不一致として現れる。