乳房の小葉の腺上皮と間充織に由来し.上皮と間充織の両方の線維成分を含んでいます。
線維腺腫の正確な原因についてはまだ結論が出ていませんが.一般的にはレズビアンの内分泌ホルモンのアンバランス.特にエストロゲンとプロゲステロンの変化が関係していると考えられています。
線維腺腫は若い女性に発生しやすく.30歳前後に多く見られます。
主な症状は.偶然に発見された無痛性のしこりで.随伴症状はほとんどありません。
V. 線維腺腫には3つのタイプがあります。
1.ミックスタイプ。
2.青年期タイプ。
3.巨大な線維腺腫。
線維腺腫は悪性腫瘍の可能性が非常に低く.主に混合腺腫で.乳がんの家族歴と肉腫の可能性を合わせ持っています。 思春期および巨大線維腺腫は基本的に非悪性です。
一部の研究では.線維腺腫のごく一部が自然に消失することが示されています。
線維腺腫の検査には.身体検査.超音波検査.マンモグラフィ.穿刺または摘出生検があり.このうち超音波検査と生検が最も精度が高いとされています。
40歳以下の若い女性の場合.健康診断や超音波検査で線維腺腫に異常がなければ.小さくても観察できます。 自分で腫瘍を触ることができれば.月に1回は自分でチェックして.腫瘍の成長が早くなっていないか.形に変化がないかを観察するとよいでしょう。 変化が少ない場合は.半年から1年に1回程度.病院へ行き.見直しをしてください。
X. 次のようなケースです。
1.年齢が40歳以上であること。
2.腫瘍が大きい（個人的な基準は3cm以上）。
3.腫瘍が急速に成長している。
4.患者さん自身が.乳房の腫瘍に対して神経質になっている。
5.乳がんの家族歴がある。
6.妊娠を計画している妊娠適齢期の女性。
7.身体検査や付帯検査で線維腺腫の可能性が高いと考えられるが.疑義がある。 積極的に治療を受けるようアドバイスしています。
11.乳房線維腺腫の治療は.主に外科的治療となります。 手術は2つの方法に分かれます。
1.従来の開腹手術による切除。 メリットは.直視下で手術ができる.効能が直感的.腫瘍の大きさが限定されない.合併症が少ないなどですが.デメリットは傷跡が目立つ.正常腺に大きなダメージを与えることです。
2.マクマードによる低侵襲手術。 低侵襲手術の欠点は.小さな腫瘍が複数ある患者さんには向かないことですが.3.5cm以上の大きな腫瘍の患者さんには向かないこと.次に.術者の技術により.腫瘍が完全に除去されず術後のミュー
手術のほかに.凍結療法.高周波焼灼.レーザー焼灼.マイクロ波治療などの焼灼治療がありますが.実施している病院は少なく.私自身は経験がありません。
乳房の腫瘍が線維腺腫と考えられるが疑問がある.診断ははっきりしているが不安である.しかし手術が怖い.時間や仕事の状況が一時的に許さない.などの場合は.穿刺生検.線維腺腫とはっきりしている場合は経過観察と定期検査を検討することができます。
14.術後の再発の問題について。 線維腺腫は良性の腫瘍で.切除しても再発はしませんが.他の腺組織が再び増殖します。 今ある腫瘍を切除して.また大きくして.また切る方がいいのでしょうか？ それとも.腫瘍を観察し.定期的に見直して.もっと大きくなったら切り取るべきでしょうか？ これは.多くの患者さんが悩む問題です。 私の考えは.先ほど述べたいくつかの状況に応じて.具体的な問題を分析することです。
その他の治療法.例えば漢方薬や局方薬の注射.理学療法などはあまり意味がないように思うのですが。