1.便潜血：大腸がんの初期症状で.最も一般的な症状です。 軽症の場合は.たまに少量の出血があり.検査をして初めてわかる程度ですが.重症の場合は.粘液便や血便.粘液膿便.鮮血便などがあり.赤痢や出血痔と誤診され診断が遅れることがよくあります。 出血の量や性質は.がんの部位によって異なります。 長期間の出血は.二次的な貧血を引き起こす可能性があります。 2.腹痛：初発または顕著な症状として.局在が不明確な漠然とした痛みが持続する患者もいれば.腹部不快感や膨満感のみを訴える患者もいます。 大腸癌にびらん.閉塞.二次感染を合併した場合.対応する腸管の蠕動運動や痙攣が亢進するため.明らかな腹部疝痛が起こることがある。 患者さんの中には.典型的な不完全腸閉塞性腹痛.すなわち発作性疝痛で痛みが数分間続き.その間に自前のガスが流れ.その後疲弊し.突然痛みが消えるという症状を示す方がいますが.高齢者にこのような症状が現れたら.まず大腸がんを考えるべきと思います。 3.便の変化：排便回数や便の性質の変化.例えば.もともとの便は1日1回なのに.最近は原因不明で1日3～4回になる.下痢と便秘が交互に起こる.便の形が変わった.もともと柔らかく形成されていたのに最近急に水のようになり.血や膿が入っているように見える.腸に問題があるかもしれないと注意し.病院で 病院に行って検査したほうがいい。 (なお.これらの症状は他の疾患でもよく見られるものですので.これらの症状がある場合は.十分な健康診断を受ける必要があります）。 また.特に若い人に多いのですが.切迫感を感じる人もいます。 他に理由がなく（旅行.生活環境の変化.ヒヨスチンの服用などを含む）.便秘や下痢などの腸の不調がしばしば起こり.通常の治療で2週間以上効果がない場合は.大腸がんの初期症状である可能性があるため注意が必要です。 4.貧血：男性患者.特に他の出血原因や腸管寄生虫疾患がない患者さんで.進行性の鉄欠乏性貧血が見つかった場合は.胃がんや大腸がんの可能性を考える必要があります。