インターベンション治療のメリット 近年.肝臓がんは社会と人間の健康を脅かす大きな病気の一つとなっており.人間に大きな痛みと苦痛を与えています。 肝臓癌の発生率を減らすために.肝臓癌のインターベンション治療は非常に必要です。 肝臓癌のインターベンション治療の利点は.1）正確な効果.治療の成功は.AFPの急速な減少.しこりの縮小と痛みの緩和を見ることができます.2）科学的なメカニズム.インターベンション治療の局所薬物濃度は全身化学療法のそれよりも十倍高く.腫瘍への血液供給を遮断し.二本立て治療は全身化学療法よりも有効で毒性が低いです。 肝癌のインターベンション治療は.簡単で安全かつ確実であること.4.高齢者や虚弱者.特定の疾患を持つ人でも.全身麻酔や覚醒状態を保たずに行えること.5. 肝細胞癌に対する経肝動脈カニューレ化学塞栓療法（TACE）は.多くの患者さんから一般的に肝細胞癌インターベンションとも呼ばれ.大腿動脈カニューレを通して抗癌剤や塞栓剤を肝動脈に注入する局所化学療法の一種で.現在.肝細胞癌に対する非開腹手術として推奨されておりその有効性が確認されている方法です。 肝細胞癌の治療法の中で.血管インターベンション治療は最も臨床応用されている治療法です。 主に肝細胞癌に対する選択的肝動脈化学塞栓療法です。 その主な生理学的根拠は.正常な肝細胞への血液供給の20%〜25%が肝動脈から.75%〜85%が門脈から供給されていることである。 原発性肝細胞癌では.血液供給の90-95%が肝動脈からであり.肝細胞癌に対する血管介入の解剖学的根拠となっている。 この3つの手法は.皮膚を3～5mm程度小さく切開し.動脈から肝臓がんを供給する動脈までチューブを挿入し.カテーテルから薬剤を投与する点では同じですが.違いは投与する薬剤の違いにあります。選択的肝動脈注入療法（TAI）は.静脈内投与と同量またはそれ以下の量の薬剤をカテーテルを通して動脈内に注入する治療法です。 その結果.標的細胞の局所的な薬物濃度が高くなり.病巣との接触時間が長くなるため.全身的な薬物の総量が減り.効果が高まり.副作用が軽減されるのです。 化学療法剤は一般的に使用されており.その効果は腫瘍部位での薬剤の有効血中濃度および腫瘍との接触時間と正の相関がある。 選択的肝動脈塞栓療法（TAE）は.カテーテルを用いて腫瘍血管や腫瘍供給動脈に塞栓剤を選択的に注入し.腫瘍への血液供給を遮断して腫瘍の血管床を閉鎖し.腫瘍の増殖を抑制する方法です。 これは.腫瘍を「餓死」させることに相当します。 一般的に使用される塞栓剤には.ゼラチンスポンジ.超液化ヨード油.アルギン酸ナトリウムマイクロスフィアなどがある。 選択的肝動脈化学塞栓療法（TACE）は.カテーテルを用いて化学療法剤と塞栓剤の両方を投与する方法です。 腫瘍は両方のルートで破壊されます。 適応症 NCCN米国がん治療ガイドラインによると.インターベンション治療は.中程度から進行した肝臓がんに対する治療法として認められている。 局所標的薬物注入.腫瘍血管塞栓術.アルゴン-ヘリウム凍結融解術を用い.腫瘍細胞を殺すことに重点を置き.腫瘍負荷を最小化（悪性腫瘍の数と量を減らす）.抗腫瘍血管新生薬などを組み合わせることで.良好な臨床結果を得て.患者の質を有効に改善し生存時間を延長している。 また.一部の患者さんでは肝がんのステージを逆転させ.切除不能な肝がん症例を切除可能な肝がん症例に転換させることも可能です。