赤ちゃんにも骨密度検査は必要なのでしょうか?

骨密度検査は.赤ちゃんの骨の発達を反映できるのでしょうか?
骨の強さを表す主な指標として.「骨密度」(bone mineral density)があります。 BMD検査は.検査対象者の骨のミネラル含有量を測定する機器で.そのデータをもとに.骨の成長・発達を調べたり.骨の生理・病理・老化を研究したり.さまざまな全身疾患が骨代謝に及ぼす影響を診断することができます。 一般的には.60歳以上の成人で骨粗鬆症の症状がある人や.骨格に重大な障害がある人にのみ検査が必要とされています。
だから.赤ちゃんのために骨密度検査をするのは.ちょっと無理がありますね!
なぜ.赤ちゃんの骨密度検査は現実的ではないのでしょうか?
1.子どもの骨密度測定には国際標準値がなく.絶対的な基準値が存在しない。
2.病院ごとに設備が異なり.骨密度を測定する部位も異なり.医師の診療内容も異なるため.測定結果が異なることになります。 骨カルシウム代謝の状況を正確に反映するものではありません。
3.骨密度検査の数値は.大人と赤ちゃんでは逆です。 大人の場合は骨のカルシウム不足の可能性がありますが.赤ちゃん.特に乳児の場合は.骨密度が低いということは成長が旺盛であることを示します。
赤ちゃんの骨密度の値を正しく見るにはどうしたらいいのでしょうか?
「赤ちゃんを健康診断に連れて行くと.先生から骨密度検査をお願いされる」というお母さんもいらっしゃいますね。 検査をしてみると.そのほとんどが骨密度が低いことがわかると言われています。 赤ちゃんの骨密度を測ってもらうのは.一番大事なことです。 骨密度が低い場合にのみ.より多くのカルシウムが骨に入り.骨の成長を確保することができます。 その代わり.骨密度が正常であれば.その子の成長が遅いということです。
そのため.一般的に乳幼児や子どもは骨密度が低くなります。 体内のカルシウムの必要量が多いほど.カルシウムを積極的に吸収する能力が高くなります。 体内のカルシウムが不足していない場合.やみくもにカルシウムのサプリメントを摂取することは.かえって腎臓などの負担を増やすことになります。
赤ちゃんはカルシウムサプリメントを摂るべきなのか.摂らない方がいいのか?
1.0~6ヶ月の母乳育児の赤ちゃんは.カルシウムのサプリメントを飲む必要はありませんし.粉ミルクの母乳にも十分なカルシウムが含まれています。 そのため.6ヶ月以前は.科学的な栄養補給がなされている限り.カルシウムが不足することはまずないでしょう。
2.生後6ヶ月以降は.母乳や粉ミルクを500ml/日程度確保し.太陽の下での屋外運動を多くしながら.補食を加えてバランスの良い食事をすれば.赤ちゃんがカルシウムを不足させることはありません。
3.カルシウムの補給よりもカルシウムの吸収が重要で.ビタミンDは血液中のカルシウムが骨に入るのを促進する役割を担っています。 これらのカルシウム不足の症状は.直接的にカルシウム不足を示すものではなく.外的環境要因や個人の成長・発達によって引き起こされる可能性があります。 胸郭や鶏胸など.カルシウム不足の典型的な症状がある場合は.やみくもにカルシウムサプリメントを摂取するのではなく.医師のもとで正しい対処をすることが大切です。
骨密度評価が必要な特別な状態とは?
医師から特別に勧められない限り.正常な子どもは通常.特に1歳未満の子どもでは日常的で定期的な骨密度測定は必要ありません。
1.骨折の再発.
2.骨の痛み.
3.骨の変形.
4.骨粗鬆症を示唆する全身X線写真.
5.特定の病気や治療のモニタリング.などの場合はBMD評価が必要である。