この処方は今日まで使用されており，特にスープから錠剤に名称が変更されたときに使用されている。 桂枝茯苓丸の有用性を理解していない人が購入して服用することが多い。 臨床での誤用を避けるために.今日はこの桂枝茯苓丸の処方について簡単に説明する。
通常の桂枝茯苓丸の処方構成は.桂枝茯苓丸.附子.竜眼肉.大棗.人参.甘草.当帰.遠志.合計8種類である。 実は.『地勝法』の桂枝茯苓丸の処方には.当帰と黄耆を除いた6種類の生薬しか含まれておらず.明代の医学者である薛が『内医方抄』を編纂する際に.すでに当帰と黄耆を加えて.滋血・精神安定効果を強化しようと考えています。
I.脾臓の役割とは？
この処方には「脾」という臓器が含まれているので.桂枝湯の働きと主な治療法について話す前に.まず中医学で語られる脾の働きについて知っておこうと思います。 漢方の脾臓を語る前に.現代医学の脾臓を考えなければなりませんが.それは何なのでしょうか？ 現代医学における脾臓と.漢方医学における脾臓は.風と牛にほかならないということができます。 現代医学における脾臓は.リンパ器官で.原名は脾臓ですが.西洋医学が中国に伝わったときに脾臓という名前に対応するように翻訳され.現在では.ちょっと亀の甲のような存在になっているくらいです。
1.食べ物の消化を担っている：誰もが生活の中で食欲不振や鼓腸などの問題に遭遇すると.「脾胃が悪い」とよく言いますが.これには脾臓の消化機能が関わっています。
2.水と湿の代謝を司る：漢方の臨床診察では.医師は患者の舌を見ますが.最近では患者も舌の簡単な症状を見ることがあるほどです。 例えば.舌の端に歯形があると.患者さんは歯形を発見したから湿があると言いますが.実はこれは湿を完全に表しているわけではありません（歯形のある舌にも気虚は生じます）。 湿といえば脾を挙げなければならないが.『黄帝内経』の疾病機序の第19条には.湿.腫.満はすべて脾に属するとあり.これは脾が痰の元であり.水や湿が溢れる根本原因であることに由来している。 脾は痰の元であり.水湿の氾濫の根本原因でもあります。 体内の水分は際限なく流れ.余分な水分は筋肉の表面に留まったり体内に蓄積することなく一定の経路（主に汗と尿）で排泄されます。
3.血液を整える役割を担っている：血液が血脈の中を整然と走り.血脈の外に流れないという疑問について考えたことがあるだろうか？ 血液を調整する役割を担っているのが脾臓なのです。 この機能が低下したら.どうなるのでしょうか。 脾臓が血液をコントロールする能力は.脾臓の発達に大きく関わっているのです。
桂枝茯苓丸の主な作用は.気を益して血を養い.脾を強めて心を養うことで.主に心と脾の気血不足の症状や.脾が血を調節していない症状に対して用います。 心は精神を宿し.血を司り.脾は思想を司り.血を司る。 脾と胃は気血の源であり.脾が不足すれば気血は弱くなり.心には滋養するものがない。 これは脾臓が弱く.心臓に栄養がないからです。
1.淳の薬草：ハトムギは甘くてやや温かく.脾臓を養い.気を利する；龍眼は甘くて温かく.脾臓と心血を共に養う。
2.下位の生薬：高麗人参の根と根茎は気を養い.アストラガリの根と組み合わせて脾臓を養い気を養う機能を強化します; アンジェリカの根は陰血を養い.竜眼と組み合わせて心血を養う効果を強化します。
3.補中益気湯：福神.酸棗仁.遠志は心を養い.心を静め.木香は気を整え.脾を目覚めさせ.気血と合わせて滞りなく調えることができます。
4.有効な生薬：焙煎甘草は心を養い.脾を強め.すべての生薬を調和させる。
5.組み合わせの特徴：心と脾を一緒に治療し.脾に重点を置き.脾が盛んであれば.気と血は生化学的生産の源を持つことができるようにし.気と血を一緒に調え.気を調えることに重点を置き.血を生み出すことを意図します。
1.不眠症：心脾両虚による不眠症の主な症状は.夢精.動悸.物忘れ.疲労.食欲不振.めまいなどで.手足の疲れや顔色が悪くなる。
2.動悸：動悸.息切れ.めまい.ダルさ.疲労感.食欲不振.膨満感や便の緩み.不眠.物忘れが症状として現れます。
3.めまい：めまいやふらつきがあり.活動すると悪化する.肉体労働の後に誘発されやすい.色気がない.疲労感.動悸.不眠など。
4.月経の出血や垂れ流し：顔色が悪く痩せる.顔面が青白く腫れる.疲れやすく温かみがない.食欲不振や息苦しい.便が緩くなる。
5.神経衰弱：気分が漂い.精神が乏しく.気血が不足し.その後.顔色が悪くなり.手足が疲れる。
6.鉄欠乏性貧血：顔色が悪い.疲れやすい.動くと疲れる.不眠症.動悸がする。
7.血小板減少性紫斑病：再発性紫斑病で.疲労感.顔色が悪い.萎縮している。