短時間作用型避妊薬についての説明

1.短時間作用型避妊薬(以下.COC)は.女性の体重増加を引き起こすか? 理論的には.性ホルモンは.エストロゲンの水分・ナトリウム保持作用.プロゲステロンの食欲増進作用.アンドロゲンの同化作用など.さまざまなメカニズムで体重増加を引き起こすと考えられています。 しかし.これまでの研究で.COC使用者の体重増加は生理的変化の範囲を超えないこと.ユースビオのドロスピレノンは抗塩分コルチコステロイド作用があり.対照群よりも体重のコントロールが良好なことが示されています。 中国上海市普陀区中央病院産科婦人科 孫建民 2.COCはニキビや皮質過多を増やすか? 短時間作用型避妊薬に含まれる黄体ホルモンは.現在では抗アンドロゲン作用があり.特にDa Ying 35が有効です。 3. COCは心血管疾患の発生を増加させますか? COCはVTE(静脈塞栓症)のリスクを高めますが.VTEのリスクはCOC服用後4ヶ月が最も高く.その後減少します。 中止後3ヶ月で服用前のレベルに戻る。 4.COCと悪性腫瘍 COCは.卵巣がんおよび子宮内膜がんの発生率を低下させる。 乳癌のリスクは有意に増加しません。 子宮頸癌の発生に悪影響を及ぼす可能性があるが.子宮頸部病変につながるHPV感染の役割は除外する必要がある。 5.COCは女性の生殖能力を低下させるか? COCは可逆的な避妊法であり.薬剤を中止しても生殖能力を回復させることができます。 また.COCは3つの方法で女性の生殖能力を保護することができます。 (1) COCは有効な避妊薬であり.望まない妊娠や中絶の発生を減らすことができます。 (2) COCは排卵を抑制する効果があり.子宮外妊娠の発生を抑制することができる。 (3) COCの子宮頸管粘液に対する抑制効果により.下部生殖器の急性感染症の上昇を効果的に阻止し.骨盤内感染症の発生を抑制できる。 年齢による妊娠への悪影響は.COCの使用歴のある女性では増加しなかった。 また.以前のCOCの使用期間も.薬剤中止後の妊孕性に大きな影響を与えなかった。 6.COCと妊娠は? 短時間作用型COCの中止後.3~6ヶ月待たずに妊娠は可能です。 中止後.短期間で妊娠を終了させる必要はない。 7.妊娠中のCOCの誤用について? 妊娠初期の経口避妊薬の使用と新生児の身体的欠陥との間に相関関係はないとの研究報告がある。 ここで挙げた短時間作用型経口避妊薬は.現在ではマフロン.ダイン35.ウルシン.テグセルなどの第3世代経口避妊薬となっています。
(注)1.