特殊な集団である脳性まひの子どもたちは.その発症率の高さと.子どもやその家族に与えるトラウマの大きさから.現在ますます注目されています。
現在.中国には約600万人の脳性まひの子どもたちがいますが.早期治療ができないために.その多くが遅れていることは大変残念なことです。
実は.親は子供の発達の細部.例えば.頭を持ち上げるのが遅い.ハイハイができない.座れない.立てない.母乳が出にくい.発達が遅れるなどを見て.症状の早期発見をすることができ.早期診断.早期治療の基礎を築くことができるのです。 若い親御さんにとって.自分の子どもが座れない.立てない.咀嚼がうまくできないなどの症状を発見しても.ほとんどの方が「自分の子どもは弱い」「発達が遅れている」と思い.深刻に受け止めないでいるのではないでしょうか。
多くの親は.脳性麻痺についての知識が不足しているだけで.小児脳性麻痺の初期症状を理解していないのです。 では.どうすれば脳性まひ患者の早期治療を遅らせず.脳性まひ治療のベストタイミングを逃さないことができるのでしょうか。
まず親として.子供が生まれてからの新生児期に.以下の内容に細心の注意を払うことです：1.赤ちゃんは母乳を吸うことが困難か？
赤ちゃんが吸わないか.弱く吸うか.吸うのを拒否するか.吸った後に疲労して弱々しいか；2.赤ちゃんが過度に静かか.ほとんど泣かないか.泣き続けるか；自発運動が少なく.筋緊張が低く.全身がたるんでいて弱いか；3.赤ちゃんが全身硬直.よく動く.筋緊張が高まり.よく抱っこの服から逃げ.頭が背屈.時に頭が片側に傾く.両下肢が強く伸びるか。
4.上肢が内向きで内旋している.手をこぶしに握っているなど.赤ちゃんの姿勢に異常がないかどうか。 また.脳性まひの早期発見は.生まれてからの専門機関での定期健診や発達評価検査により.保護者も脳性まひの症状を早期に発見することができます。
生後半年までの乳児の場合.小児脳性まひの初期症状は.生後数ヶ月ごとに以下の症状を確認することにより把握することが可能です。 3～5ヵ月：手を目の前に上げて遊ぶという動作が繰り返しできない。 2.7～8ヵ月：まだお座りができない。
座った状態で抱くと下肢が屈曲して膝が伸びない。前傾姿勢で抱くと.大人が手を離すと子どもは後方に傾く。
直立の姿勢で脇の下を抱えると.腰と膝が伸びすぎて.はさみのように交差してしまうことさえあります。 3.生後7〜8ヶ月以降：ハイハイをしないか.上肢のみでハイハイをするが.下肢の伸展と屈曲の交互運動はない。 4.生後1年以内：左右の手の区別がつかず.片方の手だけで物を取ろうとする.顔に異常な表情（リズミカルな舌の動きなど）がよく見られる.授乳時に乳首の位置がわからない.吸ったり飲んだりするのが困難である.など。 要するに.赤ちゃんの発達に上記のような異常が見られたら.警戒して普通の病院に行って検査したほうがいいということです。
脳性まひの子どもは.生後6カ月や9カ月など早期に診断して治療できれば.90％以上が満足のいく治療ができ.体の機能が大きく改善され.自分で自分のことができるようになります。 現在.脳性麻痺の治療は.正しい診断を前提に.早期に積極的なリハビリテーションを行い.結果が思わしくない場合や再発した場合は.速やかに手術を行い.過剰な筋緊張を早期に解除し.痙性を外科的に解除し.必要な変形矯正を行う必要がある。
選択的後脊髄神経郭清や選択的末梢神経郭清は他の外科手術に先行し.整形外科手術はリハビリテーションに応じて後脊髄神経郭清後に段階的に行うことが望ましいとされています。
結論として.脳性麻痺の理想的な臨床治療モデルは.リハビリテーション→手術（四肢痙縮の解除など）→整形外科治療（鋏状歩行や内反足などの変形の矯正治療など）→リハビリテーションであり.海外の治療モデルとも一致し.治療成績もより確実にすることが可能である。