顎関節症は.顎口腔領域の代表的な疾患のひとつであり.臨床疫学調査によると.若年成人や中高年者に多く.女性の罹患率が高い。 主な4つの臨床症状」は以下の通りである。 一般に関節に原因不明の痛みはない。 朝起きた時には痛みは目立たないが.日常生活動作や食事で痛みが増強することがあり.ひどい場合には歯痛や頭痛を伴うこともある。 (ii)開口部の程度や種類の異常。 例えば.開口部が大きすぎたり小さすぎたりする場合.口を開けたり閉じたりするときに急につまる場合.口を開けるときに明らかに口角が曲がっている場合などは.すべて開口度や開口型の異常です。 (3）関節のポキポキ音や雑音 口を開けたり閉じたりするときに.突然「ドクン」と音がすることがあります。 (iv)頭痛.首の痛み.肩の痛み.耳の症状 臨床では約5％の患者にこれらの症状やその他の症状がみられます。 顎関節症の治療には様々な臨床的アプローチがありますが.ここでは「理学療法」に焦点を当てます。 伝統的な理学療法は物理的要因による治療のみであることはよく知られているが.現代の理学療法は「3M」という言葉でまとめることができる。 これは主に機器によるものである。 顎関節症に対する一般的な理学療法は.湿熱.超音波.短波.低周波電気療法.レーザーなどである。 その目的は.抗炎症.鎮痛.筋痙攣の緩和である。 手技療法。 主な効果は.顎関節の可動性を高めること.つまり.開口度.前方伸展度.左右側方偏位などの「3次元空間」における可動性を高めることである ③運動療法。 (3）運動療法 顎関節症の場合.専門家の指導のもと.神経や筋肉の制御を再教育することで.顎関節の運動学を正常に戻すための運動を行う。 理学療法は顎関節症の治療において.特に補助的な治療として現在でも有効である。 しかし.構造的な変化や変形性関節症の場合には限界があり.単一の治療方法として選択するのではなく.治療の「順序」の中の「手順」として使用すべきである。