肝臓に多発性嚢胞が発生した場合のリスクは?

肝臓に複数の嚢胞がある場合.嚢胞が多くて大きいと肝実質を圧迫し.肝実質の萎縮を招き.肝不全や肝硬変を起こすことがあります。 上腹部超音波検査や上腹部CTで肝臓の多発性嚢胞と診断され.転移性腫瘍の可能性が排除された場合は.半年または1年ごとに上腹部超音波検査で肝嚢胞の径の変化を確認し.5cm以下の場合は.半年または1年ごとに上腹部超音波検査で見直し.観察を継続するよう指示されます。 嚢胞の最大径が5cmを超える場合は.超音波ガイド下経皮・経肝嚢胞穿刺・ドレナージを選択し.ドレナージ後.カテーテルから無水アルコールを注入して嚢胞壁を破壊しますが.再発率が高いのが特徴です。 腹腔鏡アクセス後.嚢胞上部の中央に小切開を加え.液体を排出し.嚢胞壁をできる限り除去し.腹腔内ドレナージを行います。 必要であれば.肝切除を部分的に行うこともでき.最も完全な結果を得ることができます。 進行した多嚢胞性肝の患者さんには.肝移植を検討するほかありません。 また.特殊なケースとして.上腹部超音波検査で両腎に小さな嚢胞が多発していないか観察する必要があります。 早期発見・早期治療により.一般的に予後は良好です。