秋季下痢症は自己限定性疾患であり.通常.特定の薬で治療することはありません。 薬がない貧しい地域では.薬を飲まなくても経口補水液を飲むだけで大半の子どもたちが治るそうです。 問題は.嘔吐や下痢がひどいとき.水分補給が間に合わないと深刻な事態になることです。
下痢は胃腸の機能低下によって起こり.腸内フローラのアンバランスが関係しているので.栄養吸収を促進するために消化の良い流動食を摂ることが望ましいです。
シーズン
秋季下痢症の流行期は毎年9月から1月で.10月から12月が流行のピークとなる。
感受性の高いグループ
6ヶ月から3歳までの乳幼児.栄養失調.くる病.貧血.体力のない乳幼児は影響を受けやすく.重症化・長期化しやすいと言われています。 生後6ヶ月未満の乳児は.母親の抗体で守られているため.母乳で育てている人は秋の下痢になりにくく.消化管や免疫系が徐々に成熟してくる3歳以上の子供も秋の下痢になることは少なく.なったとしても重症ではなく.期間も短く済むと言われています。 大人も秋の下痢にかかることがありますが.症状は子供と同様で.軽症で短期間で.通常2〜3日で治ります。
秋の下痢の主な特徴は.以下の通りです。
嘔吐の後に発熱を伴う下痢が起こり.水様便または卵状便で.自己限定的に経過し.薬物療法でも大きく変化することはない。
症状
1.発症が早く.最初は咳.鼻づまり.鼻水などの風邪の症状を伴うことが多く.半数の子どもは発熱（経過の初期に多い）.通常は微熱.まれに高熱が出ることもあります。
便は白色.黄色.緑色で.少量の粘液や膿.血液を含み.生臭さはない。
3.半数の子供が嘔吐する。 嘔吐のほとんどは病気の初期に起こり.通常3日以内です。
4.下痢がひどい場合は.著しい口渇.尿量の減少.落ち着きのなさなど.脱水症状が現れることがあります。
5.経過は自己限定的で.通常5〜7日.栄養不良.くる病.虚弱体質の場合.下痢の期間が長くなることがある。
臨床的特徴
1. 世界的.季節的.流行的.自己限定的。
2. 急激な発症と重症化.多くの場合.発熱と上気道炎症状を伴う。
3.発症はウイルス感染後1〜3日で.嘔吐は発症時にほとんど見られ.2〜3日続く。 ほとんどの子どもは38〜40℃の発熱があり.1〜4日続きます。 下痢は発症2日後に現れ.期間は極期で3〜4日.便は1日10回程度.水様便または卵様便.花緑または乳白色.少量の粘液が出ることがあるが膿や血はなく.生臭さはない.自己限定性の疾患で.下痢は大部分が自然治癒後4〜7日で.下痢が治る。
4.不適切な取り扱いは.栄養失調.マルチビタミンの欠乏.様々な感染症の原因となります。 鵞口瘡（がこうそう）.中毒性肝炎など。
合理的な薬物療法を行う。
1.秋の下痢は自己限定性で.自然によくなる。 2.適時の投薬は病気の経過を著しく短くすることはできないが.合理的に早期に投薬すれば.病気の経過を短くし.症状を軽くすることは可能である。 ニューボリン＋シミラック＋ペプシドン。
秋の下痢は.ウイルス感染によって起こります。 このウイルスには有効な薬がありませんが.ネオボリンを早期に使用すれば.ウイルスの複製や繁殖を抑制し.ウイルスの数を減らすことができるので.症状が軽くなり.病気の経過を短くすることができます。
2.消化管粘膜保護剤モンテルカスト（シメチコン3gパック）の塗布を提唱しています。 セミカーブパック3gを3～6日間.3回に分けて手動で経口投与する必要があります。 主成分である天然モンモリロナイト粒子は.消化管内のウイルスや細菌.それらが作り出す毒素ガスに対して強い固定・抑制効果を発揮し.胃腸粘膜を覆って攻撃因子に対する粘膜バリアの防御力を修復・向上させる保護能力を持つ。 正常な細菌叢のバランスを整え.局所的な痛みを緩和する効果があります。 また.モンテルカストは血液循環系に入らず.毒性の副作用もないため.安全性が高い。
ディスバイオーシスの方には.「ペプシド」や「ゴールドシフター」などのマイクロエコロジー製剤をお選びください。 ビタミンBをたっぷり補給して.胃腸の働きを良くし.病気の経過を短くする.通釈.宝理仙人など。
治療の原則
1.脱水を防ぐ
2.脱水症状を改善する
3.ダイエットを継続する
4.薬の合理的な使用。
細菌性の下痢には.医師の指導のもとにコトリモキサゾールやゲンタマイシンを投与するが.いずれも服用後は多めの水分が必要で.脱水症状ではない軽症の子どもは自宅で治療する。 下痢をした後は.食事を調整し.意識的に水分と電解質を補給することが主なポイントです。 一般に家庭でのカリウムは良くないので.できれば病院で電解質分散液を経口投与するのがよい。重症の患者はすべて病院に行って診断を確認し.対症療法を行うべきである。
治療方法
1.食事療法
軽度の場合は牛乳の量を減らし.米のスープや甘い生理食塩水に置き換える.重度の場合は8～24時間の絶食と点滴による水分補給が必要です。
2.液状療法。
(1) 経口投与法：軽度の脱水症状や嘔吐が重くない場合に適用される。 水分補給液の量は.体重1kgあたり100ml/日で計算し.数回に分けて与えるようにします。
(2)静脈内補液法：中等度・重度の脱水に対応。
3.感染症の制御
原因に応じた抗菌薬を使用する。
4.アロパシー治療。
下痢には炭酸ビスマスや軽酸蛋白0.3gを1日3回.消化にはペプシン配合剤を1回1ml.1日3回.マルチエンザイム錠を1回1錠.1日3回経口服用すること。 症状に応じた対症療法を行う。