患者：35歳.30歳で出産後.1年間授乳.その頃頻繁に腰痛があり.骨密度低下20％で病院へ.重カルシウム不足と言われ.カルシウム錠と強骨カプセルを処方.飲んで楽になり.その後復習なしです。今.また腰痛があり.病院でレントゲン骨密度検査を2回行ったところ.Zsore：-22％ Tsore：-22％でした。 医師はまだカルシウムのサプリメントを飲むように言っています。今.インターネットで調べたところ.カルシウムのサプリメントは35歳を過ぎると効果がないそうです。 当時.真剣に考えなかったことを後悔しており.単にカルシウムのサプリメントを飲むだけでは効果がなく.遅れているのではないかと心配しています。 どうしたらいいのでしょうか？生理が正常でなく.内分泌検査をしたところ.エストロゲンの値が低く.ラクトゲンの値が高いのです。 これが私のカルシウム不足の原因ではないかと考えています。私の症状は深刻なのでしょうか？ 先生の言うとおりに.カルシウムの錠剤とビタミンDを飲めばいいのですか？武漢にいるのですが.もし医者に診てもらいたい場合.どの病院.どの医者が良いのか.教えてください。今は本当に不安で.若いのに.年取ったらどうしたらいいんだろう？ ネットで骨折して動かなくなった事例を見たことがありますが.怖いですねー。 よろしくお願いします。 首都医科大学玄武病院整形外科 劉麗敏
患者：過去の検査リストをさかのぼってみました。 06年9月にL1 -6%, L2 -4%, L3 -9%, L4 -15%.今回はL2-16%, L3-16%, L4-22%でした。 3年でこんなに減ってしまって.どうしたらいいんだろう？ あの時.注意しなかったことを本当に後悔しています。 現在35歳ですが.骨密度を上げることは可能でしょうか？
劉黎明 北京市宣武病院整形外科。
骨粗鬆症（骨量の減少.骨構造の劣化.骨強度の低下を伴う全身性骨格疾患）の診断が考えられますが.診断の判断は.レントゲンや骨密度検査.血液アルカリフォスファターゼ.血液カルシウムなどをもとに.最寄りの病院が判断することになると思います。 骨粗鬆症の治療は昔から言われていることですが.非薬物療法：適切な食事.毎日1200mgのカルシウムの補給.ビタミンD 400-800Uの補給.そして定期的で適切な運動が挙げられます。 薬物療法：1.骨吸収抑制剤 a. アレンドロネート（フォサマック）など b. サケカルシトニン（カルシトリオール）など c. ラロキシフェンなど 2.骨形成促進剤 具体的な選択と組み合わせについては.お近くの骨粗鬆症専門クリニックで受診し.長期的な治療を遵守することをお勧めします。
患者様：ご回答ありがとうございました！自信がつきました！気持ちも楽になりました。 必ず普通の病院で治療を受けようと思います。 何かあったら.また相談に来ます。
患者：病院に行ったら.医師からカルシウムのサプリメントと.ディクロを1日2錠.600mg.ディクロに入っているビタミンDは200単位だけで.追加はしない.フォサマックを1週間に1錠.他の薬は飲まないようにと言われました。 さらに.腰椎の骨棘（こつきょく）の検査も受けました。 これでいいのか.骨形成剤やカルシトリオールも使ったほうがいいのか。 薬はいつまで飲めばいいのですか？ どのくらいの頻度で見直しが必要ですか？ 治療の効果や薬を調整すべきかどうか.どのように判断したらよいですか？
劉黎明 北京市宣武病院整形外科。
まず2～3ヶ月間服用することができます。 骨粗鬆症の治療は比較的長期にわたりますが.長期間の投薬.カルシウムを含む食品の増量.半年ごとの骨密度の見直しにより.骨量の減少とそれに伴う痛みや不快な症状を緩和することが可能です。