胆嚢嚢胞の手術前後のケア方法について

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  1.術前ケア:気道確保.静脈アクセス確立.抗生物質治療.術後感染予防など。
術前に絶食.胃腸の減圧.手術ルーチンに従って術野の皮膚の準備を行い.全身麻酔ルーチンに従ってアトロピン筋注を行う。  2.術後のケア:術後は胃腸の減圧を開放しておき.一般的に術後2日目に胃腸の減圧チューブを外し.まず飲料水を与え.飲料水に異常がなければ.流動食やミルクを食べることができます。
術後3日目.麻酔薬や術後鎮痛剤の塗布は腸の機能回復を阻害し.早すぎる食事や多すぎる食事は腹部膨満感や嘔吐まで引き起こすので.腹部の状態をよく観察しておく必要があります。
そのため.食事は少量から始め.徐々に量を増やし.基本的には術後5日目から普通に食事ができるようになるようにする必要があります。  術後の傷のケアは.術後の回復のために重要なポイントです。
一般的に腹腔鏡手術の傷は損傷が少なく.術後感染の発生も稀で.治癒も良好です。
手術後3日目から3日おきにドレッシングを交換し.退院時までに腹腔鏡手術の傷は基本的に治癒している。
開腹手術の場合.ドレッシングの交換と治癒期間は長くなり.通常7-14日となります。
術後の創部感染を防ぐために.創部を定期的にチェックし.感染の兆候があればドレッシングを除去し.Androfluxなどの消毒液で頻繁に創部を拭けば治癒することが可能です。  胆嚢嚢胞の小児では.通常術中に腹腔ドレーンを留置しますが.1日の排液量が20ml以下であれば腹腔ドレーンを抜去することが可能です。  退院後は.胆管炎を起こさないように開便を心がける必要があります。
便秘になると腸内細菌が増殖しやすくなり.それが空腸の肝分岐を経由して胆道に感染すると胆管炎を起こす可能性があります。     />
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