富裕層の病気といえば.高血糖や脂肪肝を思い浮かべますが.近年.一部の富裕層を追いかけ.中高年の生活にも影響を及ぼしているのが痛風なのです。 痛風は欧米先進国に多い病気でしたが.ここ2年ほど.人々の生活水準の向上や食生活の変化に伴い.中国での発症率もそれに応じて増加しています。 痛風は.遺伝的に関連したプリン体代謝異常の一群であり.一次性および二次性の両方が存在する。 臨床的には.高尿酸血症.それに伴う痛風関節炎.痛風結石.腎臓病変が特徴である。 痛風は飲み会の後に始まることが多く.夜中に足の指の関節に激しい痛みと赤み.腫れが出ることが多い。 初発は6割が外反母趾に影響しますが.他の関節を巻き込み再発することもあります。 慢性痛風患者の場合.急性発作はストレス.過労.関節の損傷.外傷や感染.不適切な食事などが引き金となることがあります。 痛風の発症率は.中高年の肥満男性脳労働者で高く.加齢とともに増加し.女性では閉経後に発症する。 痛風の発症には性別.食生活.遺伝が関係していますが.プリン体の多い食事は要因のひとつに過ぎません。 腎臓病などで尿酸の生成が過剰になったり.尿酸の排泄が低下すると.プリン体を含む食品を大量に食べて.体内の除去能力を超えて血中尿酸が増加し.尿酸塩結晶を形成して体液や他の組織に沈着して炎症反応を起こします。 動物の内臓.骨髄.魚.エビ.カニ.鶏肉.鴨肉はプリン体を多く含み.アルコールも高尿酸血症を誘発する。 そのため.生活水準が向上し.これらの高プリン体食品を多く摂るようになった結果.痛風に悩む人が増えたのである。 適切な食事は.尿酸の食品源を減らし.体外への排泄を促進し.不適切な食事が引き金となって起こる急性痛風を防ぐことができます。 例えば.低カロリー食.低プリン体食.低タンパク食.減塩・低脂肪食.野菜や果物の摂取量の増加.アルコールの回避などが挙げられる。 痛風患者の多くはプリン体を恐れているが.その必要はない。 痛風患者が気をつけるべき食のタブーや誤解は以下の通りです。1.肉：脂身の多い肉ではなく.皮をむいて野菜を入れる。 赤身の肉は食べられますが.動物の内臓は避けたほうがよいでしょう。 2.シーフード：より多くのシーフードを食べることができないが.少量は大したことではありません。 痛風発作期は魚介類を控えた方が良い。 3.大豆：大豆のプリン体は高すぎるので.痛風患者はもっと食べてはいけない。 ただし.1日に摂取する大豆の量は2粒以下でも問題ありません。 ただし.脾臓が弱い人はあまり食べないほうがいい。 4.オーツ麦：プリン体がやや多いので.少量にとどめる。 5.きのこ類：きのこ類はプリン体を多く含みますが.生のきのこやキクラゲはプリン体を多く含まないので.控えめに食べても大丈夫です。