首や肩の痛みに対するリハビリテーション

  パソコンや携帯電話の普及により.人々のライフスタイルは大きく変化し.首や肩の痛み.めまい.頭痛.腕のしびれなどの不調に悩むオフィスワーカーも少なくありません。 身近な存在となった「頚椎症」は.多くの人の生活の一部となっています。 首の痛みや運動制限(首が回らない).頭痛を感じる人.中にはめまいや嘔吐を起こす人もいます。  では.もしあなたが首や肩の痛みを抱えていたり.医師から「頚椎症」と診断された場合.どのように治療すればいいのでしょうか?  頚椎症の原因は多岐にわたり.患者さんの状態もそれぞれ異なるため.患者さん個人の状況や目標とする総合的な治療と組み合わせる必要があります。  1.姿勢療法:頚椎症はほとんど姿勢と関係があり.患者さんの中にはパソコンや携帯電話を長時間使用したり.低く頭を前に出した姿勢を維持するため.頚椎の力線が悪くなり.筋肉や筋膜が緊張し.そして骨棘になります。 このような患者さんには.積極的に悪い姿勢を正し.頸椎がより良い力線になるように.頸椎周辺の筋力のバランスと関節にかかる力が均等になるように正しい姿勢訓練を行い.局所の筋力が過度に緊張しないようにすることが必要です。  正しい座り方は図1参照:2.理学療法:理学療法をご存知の患者さんは多く.頚椎症は牽引や電気治療ができることをご存じです。 牽引療法は筋肉の痙攣を和らげ.中周波パルス電気療法と低周波パルス電気療法は筋肉をリラックスさせ.これらの治療はすべて患者さんの症状を改善することができます。  3.マニピュレーション療法:リハビリテーション治療におけるマニピュレーション療法は.現代の解剖学.バイオメカニクス.筋運動学などの関連分野の知識に基づいて.患者の痛みや運動制限などの症状に対処し.患者の異常な運動パターンを修正するものである。 首や肩の痛みのある患者さんには.操体法を行うことで痛み.頭や首の動きなどの症状を改善することができます。また.患者さんに対応したトレーニングも行うことができます。  4.運動療法:頚椎症の患者さんは.姿勢訓練.安定性訓練.筋力訓練などの運動療法を受ける必要があります。 以下に簡単な運動方法を紹介しますが.患者さんそれぞれの状況に応じて.医師の治療アドバイスを聞くことが必要です。  (1) 頚椎可動域訓練:座位または立位で頚部の力を抜き.頚部の屈伸.屈曲.後方への回旋をそれぞれ5回ずつ繰り返す。 これを30分ごとに繰り返すことができます。 (図2) (2)等尺性収縮運動:座るか立つかして.首の力を抜き.手で前後左右に抵抗を加え.首をニュートラルな位置に保ち.5秒保持した後.力を抜く.これを3~5回繰り返す。 (図3と同様) (3)頸部屈筋トレーニング:座位または立位で顎を後ろに倒し.後頭部の筋肉が伸びるのを感じ.5秒保持し.3~5回繰り返す。 図4と同様です。