糖尿病は.人間の健康を脅かす代表的な病気です。 人々の物質的な生活水準の向上に伴い.この病気の発生率は年々増加しており.現在.糖尿病は都市部と農村部の住民に最も頭を悩ませる慢性難病トップ3の一つとなっています。 近年.糖尿病患者の血糖値をより良くコントロールし.インスリン注射の痛みを軽減するために.持続皮下インスリン注入法（CSII）やインスリンポンプの臨床応用が.糖尿病治療の重要な進歩のひとつとなっています。 糖尿病患者の混乱 長い間.糖尿病は慢性的な難病として多くの人を悩ませてきた。漢方薬を飲んでも.糖分を下げる効果は遅い。西洋薬を飲んでも.糖分を下げる効果は早いが.長期間使用すると肝臓や腎臓に一定の副作用がある。注射器を使ってインスリンを注射するが.1日3回.痛みはもちろん.長期間注射すると感染を起こしやすく.注射量のコントロールが容易でない。 血糖値のコントロールがうまくいかないと.長期にわたる糖尿病の患者さんはさまざまな合併症を起こしやすくなり.生命を脅かすこともあります。 糖尿病の原因は複雑ですが.最終的にはインスリンの絶対的な不足.相対的な不足.インスリンの効果不足によって引き起こされます。 その結果.多くの糖尿病患者さんが.簡便で効果的.かつ様々な合併症の発生を抑えることができる新しい血糖コントロールの方法を待ち望んでいます。 では.この新しい治療法はあるのでしょうか？ そんな疑問を抱きながら.記者は鄭州大学第一附属病院内分泌科の主任医師である孫良圭にインタビューを行った。 インスリンポンプが応用されている 孫亮圭は.”糖尿病の治療において.効果的に血糖をコントロールし.合併症の出現を抑えることができる新しい器具.インスリンポンプが確かに存在する “と述べています。 インスリンポンプは.マイクロコンピュータで制御された蠕動ポンプで.微量のインスリンを連続的に注入することができます。 それは正常な範囲の血糖を絶えず制御するために 24 時間に皮下に絶えず変数インスリンに特別なマイクロ管を通して正常な人間のすい臓のインスリン分泌のカーブを.模倣できます従って糖尿病患者の複雑化の発生を減らします。 Sun Lianggeは.「現在広く使われているインスリン注射技術も.糖尿病患者が必要とするインスリンを効果的に補充することができますが.1日に数回決まった注射方法では.人体の生理的ニーズを十分に満たすことができず.インスリンポンプはこの問題を効果的に解決することができます」と述べています。 マイコンを搭載しているため.人間の生理リズムを模倣して必要なインスリンを勝手に放出し.食後のピークに合わせて自動的にインスリンを追加できるため.優れた体外式人工膵臓と言えます。” インスリンポンプは.現在.糖尿病治療の最良の治療法であることが理解されています。 インスリンポンプの適応記者は.インスリンの必要性を示す適応症はすべてインスリンポンプの適応症であることを取材で知りました。 つまり.I型糖尿病患者さんとII型糖尿病患者さんの一部には.インスリンポンプを使用することができるのです。 II型糖尿病患者は.次の場合に本製品を使用できる：食事管理および運動療法により.各種経口血糖降下療法が無効な場合.ケトアシドーシス.高スモル昏睡などの急性合併症の場合.結核を合併している場合.重篤な肝・腎・心・脳・眼の合併症を合併している場合.妊娠中の場合。 孫良圭は.「中国で初めてインスリンポンプが臨床に使われたのは1998年のことです。 中国ではまだ使われてからあまり時間が経っていませんが.欧米ではすでに広く使われているため.技術的には成熟していると言えます。” 孫良圭は.”インスリンポンプが当省の糖尿病患者の臨床治療に適用された後.患者の眼底病変の抑制や初期腎症の微量蛋白の消失などの成果を上げている。”と述べた。 米国のDCCT研究では.インスリンポンプを用いた集中的な糖尿病治療により.さまざまな慢性合併症の出現を約15年遅らせることができることが示されました。 インスリンポンプの価格は高くない 報告者によると.インスリンポンプは市場に出てからまだ日が浅いため.価格や適用コストがまだ比較的高く.インスリンポンプの使用や普及にも影響を与えているとのことです。 孫良圭によると.現在.わが省の市場におけるインスリンポンプの価格は25,000元から55,000元である。 同時に.インスリンポンプ注入用カテーテルの長期使用により.目詰まりや汚染が起こりやすく.7～10日に一度は交換する必要があります。 また.患者さんの状態に応じて定期的にインスリンを追加する必要があるため.インスリンポンプの購入初期費用に加え.1カ月あたり350〜500元の日当が必要です。 使用上の注意 現在.中国で使用されているインスリンポンプは基本的にオープンループポンプであり.患者自身が血糖値を測定し.必要に応じてインスリン放出の基礎量や食前の大量投与をあらかじめ設定する必要があり.糖尿病患者の医療知識に対する要求が高くなっています。 入浴や運動などで一時的にインスリンポンプを取り外す必要がある場合.取り外す時間が1時間以内であれば.特別な処置をすることなく取り外すことができます。 ポンプを取り外す期間が長い場合は.状況に応じて適切な量のインスリンを補充することが重要です。 インスリンポンプ使用者は.挿入部での感染や閉塞を防ぐために.一般的に3日ごとに注射器の挿入部位を変える必要があります。 注射部位に赤みや腫れの兆候が見られたら.別の注射部位を探す必要があります。 ただし.インスリンポンプはあくまで集中治療の手段であり.糖尿病患者さんはインスリンポンプの使用に加えて.食事や運動など日常生活における総合的な治療にも気を配ることが.よい結果を生むと思います。