胆石症は.胆道系に石が成長したもので.一般に川の中の小石と呼ばれ.胆嚢結石と胆管結石が含まれます。不完全な統計によると.人口における胆石の有病率は10%で.胆石の3大危険因子として.二次性胆嚢癌.長期間の胆汁うっ滞.急性感染症があげられる。 胆嚢結石とは?胆嚢結石は胆嚢にできる結石で.主に成人に多く.男性よりも女性に多く.40歳を過ぎると年齢とともに発生率が高くなります。胆嚢結石はどのようにしてできるのですか?どんな種類があるのか?胆嚢は胆汁の貯蔵臓器です。肝臓から1日に1000mlの胆汁が分泌され.それが胆嚢に入ります。胆嚢には胆汁を貯蔵・濃縮する機能があり.食後は胆嚢から十二指腸に胆汁が放出され.食物の消化に加わります。 胆嚢結石は.コレステロール結石.胆汁色素結石.混合結石に分けられる。コレステロール結石は都市生活者に多く.約8割を占めると言われています。そのため.コレステロール結石は「都市病」「アフルエンザ」とも呼ばれる。生活の質が向上するにつれて.高コレステロール.高脂肪の摂取や.洗練された食生活が続くと.これらの結石が胆管に詰まりやすくなり.胆道疝痛や急性胆嚢炎を引き起こすため.コレステロール結石になりやすいと言われています。胆石症は農村部に多く見られます。 胆嚢結石の危険性 胆石の人口有病率は10%で.胆石の3大危険因子として.二次性胆嚢癌.長期間の胆汁うっ滞.急性感染症があげられる。 1. 1.胆嚢癌の治療効果は非常に悪く.5年生存率は非常に低い。 2. 長期胆汁うっ滞は胆管圧が高くなり.長期胆管圧は肝細胞の萎縮.壊死.急性胆管炎を引き起こし.急性胆管炎は1~2時間で死亡する。 急性感染症は.うっ血を基盤として起こる細菌感染症です。胆汁がスムーズに排出されれば細菌もスムーズに排出されますが.結石などのうっ滞に遭遇すると細菌は急激に増殖し.急性胆嚢炎や急性胆管炎.最悪の場合.急性化膿性胆管炎となり.人命が危険にさらされることになるのです。 胆嚢結石の性能 1.典型的な性能:発作性胆汁疝痛または突然の激しい右上腹部発作性疝痛が起こり.肩.肩甲骨.背中に放散することがあります。満腹後.脂っこいものを食べた後.または睡眠中によく起こります。 2.右上腹部で胆嚢の肥大を触知し.右上腹部の圧迫痛を伴うことがあります。二次感染した場合.右上腹部に明らかな圧迫痛.筋緊張.反動痛があることがあります。 3.油っこい食べ物の食欲不振も.胆嚢結石の典型的な症状の一つです。 4.非定型的な症状は.しばしば胃の病気と誤診される理由の一つです。非典型的な症状としては.心窩部不快感.右上腹部膨満感.腹鳴.しゃっくり.腹部膨満感や不快感.消化不良などがあります。 見落とされがちな理由 1.胆嚢結石の患者には明らかな身体症状がない場合がある。 2. 非典型的な症状に目が奪われ.胃の不快感や他の消化器症状と間違われる。 提案 1. 標準化された定期的な健康診断.特に40歳以上の人のための健康診断。 2.朝食を必ず食べること。胆汁の流出をある程度促進し.一晩貯めた胆汁の粘度を下げ.胆石のリスクを減らすことができる。 3.直ちに手術適応の胆嚢摘出術.または胆嚢摘出術を行う。