高ナトリウム血症を合併した糖尿病患者は、主に血糖降下療法と水分補給療法によって管理され、積極的にグルコースを低下させ、ナトリウムの過剰摂取を防ぐためにナトリウムの摂取を制限する。 まず、経口血糖降下薬や注射用インスリン療法を用いて、血糖を適正範囲にコントロールし、積極的にグルコースを低下させる。 高張状態を是正するために適切な量の水で早期に水分補給を行い、その後必要に応じて電解質の補給を行う。 高ナトリウム血症の是正を急いではならない。水分補給と高張状態の軽減を急ぎすぎると、脳浮腫、けいれん、神経障害を引き起こし、死に至る可能性がある。 高ナトリウム血症を合併した糖尿病患者は、やみくもに自己判断で薬を服用してはならない。