痔は.主に成人にみられる直腸や肛門の非常にありふれた臨床症状であり.その発生率は年齢とともに増加します。 そのため.痔の人の多くは.もう痔を「病気」だとは思っていないようです。 しかし.専門家によれば.痔は一般に深刻な健康被害をもたらすものではないが.その存在は他の病気の誤診につながりやすく.例えば.直腸がんの90％以上が初期段階で痔と誤診されるという。 専門家は.痔が直腸がんになることはないが.痔の患者は速やかに病院に行って直腸指診と直腸鏡検査を受けることが望ましいと警告している。 また.特に排便回数の増加や「切迫感」がある場合は.自分で直腸検査を行い.観察し.感じることが大切です。 痔核：妊娠6ヶ月に発症しやすい 痔核の原因について.専門家は.骨盤や肛門周囲の組織の静脈の圧力が高くなると.直腸静脈に血液がたまり血栓ができ.それが静脈を拡張させて痔核になると説明しています。 直腸静脈の逆流を妨げ.直腸静脈の停滞と拡張をもたらすすべての要因は.長時間の座りっぱなしや立ちっぱなし.さらには前立腺肥大や大きな骨盤内腫瘍など.痔の原因となり得ます。 また.下痢や便秘は腹筋の緊張を招き.直腸の静脈圧を上昇させ.やがて痔の形成につながる可能性もあるのです。 また.妊娠中の女性.特に妊娠後半年の女性は.大きくなった子宮や子宮内の胎児が骨盤内静脈を圧迫することもあり.痔になりやすいと言われています。 自然分娩で胎児を体外に押し出す強い圧力が.痔の症状を悪化させることがあります。 そのため.痔は女性に多く見られるのです。 もちろん.更年期の女性に起こる内分泌の変化などの要因もあります。 直腸がん：90％以上が初期に痔と誤診される 痔の臨床症状は.便に鮮血が混じる.肛門からしこりが出てくるなどです。 発生する場所によって.外痔核と内痔核があります。 内痔核は肛門管に.外痔核は肛門の周囲に発生しますが.内痔核と外痔核の両方が混在している人もいます。 内痔核は主に排便後の痛みのない断続的な出血や痔核塊の脱出.外痔核は不快感やムレやすく不潔.ここに血栓や皮下血腫ができると強い痛みを伴うことがあります。 痔は一般に体の健康に重大な危険をもたらすものではありませんが.その存在は他の病気.特に直腸癌の誤診を招きやすいということは注目に値します。 近年.直腸がんは.閉塞症状が現れるまで痔の “隠れ蓑 “として成長しているケースが多く見受けられます。 これには.多くの患者さんが「痔を病気だと思っていない」ことが関係しています。 “痔 “と思われる患者さんの多くは.初期の段階で薬局で外用軟膏を買って自己管理することを好みます。 直腸がんの90％以上は.初期に痔と誤診される” 医師の説明によると.直腸がんの誤診率が高いことが一因だという。 医師の説明では.患者さんの自己誤診や医療スタッフの憶測によるものもあるそうです。 “直腸がんと痔の臨床症状には.血便や便の回数増加など類似点が多く.直腸がんが初期に痔と誤診されやすいことが主な理由です。” 直腸がんは.患者さんが警戒していれば早期発見は十分可能であり.早期直腸がんは非常に良い治療ができます。 もちろん.症状や便の検査だけでは明確な診断はできません。 直腸診や直腸鏡検査が有効です。 専門家は.痔は年齢に関係なく起こりうるが.直腸癌の患者の多くは中高年であると指摘している。 また.患者さんが自分でチェックできる簡単な方法もあります。 1つ目は.自己観察・感覚です。 痔の患者さんは.排便時に患部をこするため.便に血が混じることがあります。 血のほとんどは便が排出されるときに垂れ落ちるため.血が便に混じることはなく.粘液も出ません。 一方.直腸がんの患者さんの便には.血液や粘液.濃い液体が混じっていることが多いのです。 また.直腸がん患者さんでは.排便回数が増えたり.切迫感や重苦しさを感じたりと.腸の習慣が著しく変化することもあります。 つまり.腹痛や苦痛があり.時に便意を催し.肛門が重くても.しゃがんでも排便がない.あるいはほとんどない状態です。 また.下痢をしている患者さんは.薬を使っても下痢がおさまらない場合は.特に注意が必要です。 次に直腸診を行います。 肛門に指を入れるのは.最も効果的な検査方法の一つです。 なぜなら.痔や直腸がんの多くは.指で届く範囲に発生するからです。 指で手を入れたときに肛門の内側に何か盛り上がった粒を感じたら痔核.カリフラワー状のしこりや縁が盛り上がって中心が陥没した潰瘍を感じ.腸管腔が指が入るくらい狭く.検査の結果指の袖に血液や濃い液体.粘液がついていたら.直腸癌の可能性が高く.治療を受けないように早めに病院へ行った方がよいでしょう。 神話の解明：痔は一般に直腸がんに変化しない 痔と直腸がんの両方がしこりであっても.痔のしこりは直腸がんに変化するのか.という疑念を持つ人は多いでしょう。 実は.痔と腫瘍はもともと別の病気なのです。 痔核は肛門縁の皮膚下の血管や周辺組織が拡張・増殖したものであり.腫瘍は大腸粘膜の異常増殖性変化であると簡単に理解できる。 わかりやすく例えると.肥大した痔核はスイカのように中の肉がどんどん増えて大きくなり.腫瘍はスイカの皮にケロイドができたようなものです。 ひとつは肉の問題.もうひとつは肌の問題.2つの異なるものです。 一般的に.痔が直腸がんに変化することはありません。 腸ポリープは通常.腸がんに発展することはありませんが.例外もあります。 大腸内視鏡検査や肛門指診で患者さんに大腸ポリープが見つかることがありますが.腸ポリープも腸がんに発展するのでしょうか？ ポリープとがんは同じものではありません。 ポリープが悪性化する確率は.通常.比較的低いものです。 しかし.大腸ポリープには家族性のものがあり.そのような患者さんは直腸がんになる可能性のあるポリープを複数個受け継いでいます。 また.ポリープは慢性疾患であり.ポリープ細胞の突然変異により悪性化することもありますが.その確率は低いとされています。 大腸内視鏡検査でポリープが見つかった場合.通常は医師がポリープを切除し.病理生検を行った際に悪性であれば手術が必要になります。 そのため.このような弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の? 肛門専門病院での検査・治療が最も重要です。