現在.痔の治療については.以下のような見解があります。 1.解剖学的に「肛門クッション」と呼ばれるいわゆる痔は.解剖学的に正常な構造であり.肛門の閉鎖機能に関わる重要な構造の1つである。 その意味では.誰にでも痔はある。 2.肛門クッションが病的に変化すると「痔疾患」を形成し.一般に「痔」と呼ばれる。 3.痔は無症状であれば治療の必要はなく.食生活に注意して腸を開き.会陰を清潔に保ち.合併症の発生を防げばよいのです。 治療が必要なのは.出血.脱肛.血栓症.インパクションなどの合併症のみです。 痔が直接命にかかわることはほとんどありませんが.適切な治療を行わず.重篤な合併症が生じた場合には命にかかわることがあります。 そのため.痔の治療は慎重に行う必要があり.軽く考えてはいけません。 4.内痔核の各種非外科的治療の目的は.痔核周囲の組織の線維化を促進し.脱落した直腸粘膜を直腸壁の筋層に固定し.弛緩した肛門クッションを固定して止血と脱落防止を図ることである。 5.手術は.保存療法が無効な場合.あるいはIII期.IV期の内痔核の周囲の支持結合組織が広範囲に破壊されている場合にのみ考慮される。 以上のことから.内痔核の治療は.根治的な手術(病変部の肛門クッションをすべて切除しない)よりも.主症状の緩和や除去に重点を置く必要があります。 したがって.痔の症状の緩和は.痔の大きさの変化よりも重要であり.治療効果の判断基準とされる。