寒さとインフルエンザAの猛威で.長年潰瘍を繰り返し.痛みで夜も眠れないという患者さんも少なくありません。 この時期は.胃カメラ部門の李先生も忙しい時期です。 李博士は.「持続性」の胃潰瘍患者を除けば.胃カメラを飲みに来る人の多くは急性に発症した若者であることを発見したのだ。 このような若年者では.胃カメラで胃粘膜の表面に大きな出血斑や出血点が密集しているのが確認でき.胃粘膜全体が地図のように見えることがあります。 ここ数日.検査に来た陳さんや黄さんもそうだった。 これが李博士の目に留まり.今ではこれを見ると即座に「最近.風邪をひいていませんか」と聞いてくる。 風邪薬でも飲んだのか？” 数日前に風邪をひいて.自分で薬を飲みました」と答える人もいます。 風邪は良くなったが.すぐにお腹が痛くなった。” 李先生は.”風邪薬で胃が痛くなったんだよ “と言った。 風邪薬で胃痛になる理由 風邪薬の多くは解熱・鎮痛作用があるため.アスピリン.インドメタシン.イブプロフェン.アセトアミノフェンなど解熱・鎮痛剤とも呼ばれる。 これらの薬は.体内のシクロオキシゲナーゼの生合成を阻害することにより.熱を下げ.頭痛や筋肉痛などの風邪の症状を和らげる働きをします。 しかし.この効果は.胃に負担をかけることになる。 シクロオキシゲナーゼは.主に胃や腎臓などの組織に存在し.胃粘膜の血流調節や胃粘液の分泌に関与し.胃粘膜を保護する作用があります。 服用後.体内のシクロオキシゲナーゼの合成が阻害され.胃粘膜の血流に影響を与え.局所の虚血や上皮下出血を引き起こすと言われています。 その結果.胃痛.吐き気.嘔吐.さらには血便や黒色便の吐出などに悩まされる。 風邪には西洋医学が手っ取り早いとおっしゃる方もいらっしゃるかもしれません。 確かに解熱・鎮痛作用のある西洋薬には一定の副作用がありますが.絶対に許されないというわけではなく.大切なのは適切に使用することです。 普段から胃痛や胃潰瘍まである患者さんは.西洋薬の風邪薬を飲むと胃痛を悪化させたり潰瘍の引き金になったりするので注意が必要です。 また.高齢者や子どもは控えめに使用することが望ましい。 若年者.中年者は必要に応じて短期間使用することができますが.チオグリコール酸アルミニウムなどの胃粘膜保護剤を同時に服用することができれば.服用の安全性が大きく向上します。 また.解熱鎮痛剤とエタノールが相乗的に作用して胃粘膜を傷つけ.副作用を悪化させることがあるので.空腹時には服用しないこと.服用中は飲酒しないことが望ましいとされています。