小児救急発疹が出たらどうしたらいい?

  小児救急発疹は.バラ色発疹.酒さとも呼ばれ.2歳までの子どもによく見られ.多くは6カ月から1年半の子どもに起こります。 赤ちゃんが初めて熱を出すことも多く.幼稚園に入るまでに基本的に一度はかかる子が大多数です。  小児救急発疹はなぜ起こるのか?  小児救急発疹は.主に赤ちゃんの免疫力の低下とヒトヘルペスウイルス6型の感染によって起こります。  赤ちゃんは生後6ヶ月になると.母親から「受け継いだ」抗体が減少しますが.赤ちゃん自身の免疫システムはまだ発達していないので.最初の6ヶ月よりも病気にかかりやすくなります。 赤ちゃんが最初にかかる病気であることが多い。 HHV-6(ヒトヘルペスウイルス6型)が主な原因と考えられていますが.それだけではありません。HIV-7感染も.乳幼児に発疹を伴わない急性熱性疾患を引き起こすことがあります。 このウイルスは.呼吸器の分泌物や唾液を介して感染し.通常.感染後1〜2週間で小児に症状が現れます。 また.すでにバラ疹が出ていても.軽くて発見されないこともあります。  小児救急発疹の臨床症状 1.発熱期 突然高熱が出ることが多く.3〜5日続く。 発熱に伴い.痙攣.過敏症.咳.嘔吐.下痢.場合によっては痙攣を起こすことがあります。 この他.風邪の症状は目立たず.気力・食欲もまだありますが.咽頭・扁桃の軽いうっ血と頭頸部の表在リンパ節の軽い腫脹があります。 軽い症状や徴候とは不釣り合いな発熱です。  2.発疹期 発病3〜5日目に急に体温が下がり.それと同時か少し遅れて発疹が出る。 発疹は散在し.ローズレッドの黄斑状皮疹または丘疹で.押すと薄くなり.融合することはほとんどありません。 最初に体幹に現れ.その後急速に頸部.上肢.顔面.下肢へと広がっていく。 発疹は24~48時間持続し.色素沈着や剥離を起こすことなく.速やかに消退します。  発熱期には診断が難しいが.子供の軽い全身症状と高熱が一致せず.末梢血像の総細胞数が減少している場合に考慮する必要がある。 熱が急に下がり.発疹が出れば.診断は簡単につきます。 症状発現後3日以内に.末梢血リンパ球や唾液からHHV-6を分離するか.核酸ハイブリダイゼーション法を用いてウイルス遺伝子を検査し.病原性を診断することができる。  大腸菌に感染したらどうすればいいのですか?  大多数の子どもたちにとって.ESEは自然治癒する病気であり.子どもの発疹を治療する必要はなく.対症療法だけで済みます。 しかし.発疹は熱が下がってから現れるので.診断がつく前に以下のことを行うことが大切です。体温のコントロール:赤ちゃんを38.5℃以下に物理的に冷やす.38.5℃以上の熱にはイブプロフェンやアセトアミノフェンなどの解熱剤を服用する.など。 解熱剤の種類によって濃度が異なるので.正しい量を飲ませるように注意する必要があります。  水分補給の徹底:ご両親は.ミルク.水.スープやおかゆ.薄めたフルーツジュースなど.赤ちゃんの水分摂取を徹底してください。  十分な休養:幼児発疹は通常.赤ちゃんが初めて経験する発熱であり.本人にとっても初めての経験で不快なものなので.親は十分に安心させてあげることが大切です。  幼児の発疹は特別な治療を必要としませんが.発熱や発疹がある間は.保護者が注意を払い.元気がない.吐く.食べられない.けいれん.激しい咳.排尿時の泣き声が目立つなどの異変に気をつけることが必要です。 特に.発熱時や発熱前に発疹が出た場合は.通常.緊急性の高い発疹ではありません。 これらの場合.速やかに医師の診察を受ける必要があります。