患者様：酸素濃縮装置はどのように選べばよいのでしょうか？ 神寧教授：基本的に酸素濃縮装置は病院では使わず.患者さんが自宅で使用するのが主な用途です。 当初.酸素濃縮装置から発生する酸素濃度は本当に高くなかったのですが.近年.酸素濃縮装置のプロセスは大幅に改善され.発生する酸素濃度は基本的に90％以上に達することができます。 酸素濃縮装置を選ぶ際には.まず患者さんが酸素濃度を90%にできることを確認する必要がありますが.現在市販されているほとんどの酸素濃縮装置でこれを実現できます。 第二に.酸素濃縮装置の性能が安定していることが重要です。 これは.慢性閉塞性肺疾患の患者さんが.1日15時間以上という長時間.しかも何年も酸素吸入をしているためです。 患者様：換気装置も発売されていますが.これらの酸素濃縮装置の違いは何ですか？ 沈寧教授：家庭で使われる人工呼吸器の多くは非侵襲性人工呼吸器であり.酸素濃縮器とは原理が異なります。 人工呼吸器は陽圧式のため.酸素と一緒に呼吸を助ける副次的効果がありますが.酸素濃縮器による酸素療法は副次的効果がなく.単に酸素を投与するのみです。今のところ.酸素療法には明確な適応と効果があるのに対して.在宅で非侵襲的人工呼吸器が必要な患者さんのタイプについては明確なコンセンサスが得られていません。 欧米諸国では.非侵襲的人工呼吸器の患者への使用が増えており.予後を改善し生存期間を延長する可能性があるが.まだあまり明確にはなっていない。 患者様：酸素吸入器の使用には.やはり安全面での不安があるのでしょうか？ 神寧先生：酸素濃縮装置を使うときは.説明書をよく読むことが大切です。 酸素は可燃性ガスなので.酸素濃縮器を使うときは.暖炉や暖房器具から離す.過熱を防ぐために壁から20センチ以上離す.裸火を避ける.移動時に大きな振動を与えない.などの注意が必要です。 しかし.患者さんが過度に心配し.毎日爆薬の入った袋を背負って寝ているような気持ちにならないようにしなければなりません。 酸素療法は.患者さんが注意事項をよく理解し.リスクを軽減すれば.今でも非常に安全な療法です。