自閉症は.自閉症とも呼ばれ.脳の機能障害に起因する重度の長期発達障害の症候群で.通常3歳までに発見され.主に言葉の発達とコミュニケーション.社会的相互作用.感情や行動パターンに障害や異常が見られる。
言語は.人間の知能構造において最も重要な基本能力の一つであり.将来の多くの能力の発達と成熟のための前提条件となるものである。 言語は.人間が思考活動を行い.コミュニケーションをとるための重要な道具であり.人が社会に入り.うまく適応するために必要な道具であり.人間が知識を受け取るための道具である。 [2] 自閉症の子どもは深刻な言語障害を抱えており.自閉症の子どもに対する言語訓練は.特別支援教育者が直面する重要な課題である。
2.自閉症児の口腔言語障害の種類：
1.言語がない：通常.聴覚障害や失語症と考えられる
2.即時模倣（immediateecholalia）：変化を伴う模倣は自閉症児ではコミュニケーションの意思表示と考えられ.柔軟性のない模倣はほとんどがコミュニケーションの意思表示とならない。
3.delayecholalia：一定期間後に単語.熟語.文.詩や歌の全体が繰り返されることで.やはりコミュニケーション的または非コミュニケーション的な特徴を持ち.しばしば状況やストレスと関連しています。
4.感情のない話し方：ただ伝えるだけで.話しかけるわけでもなく.人間の話し方の通常の問答や前後の関係もない。
5.音程や音量を使いこなせない：人形のように.非常に機械的に話し.声の音程.リズム.抑揚.イントネーションを通して感情や気持ちを表現することができない。
6.
6.言葉の意味を変化させることができない：学校や矯正のように.発音を区別することができない。
7.代名詞の逆転：「あなた」「私」「彼」などの代名詞に混乱がある。
8.肯定と否定の概念が不明確：「No」はよく使われるが.「Yes」や「Good」はほとんど使われないか.使われない。
9.文法構造が未熟：独自の言語を使用し.その隠された意味は.通常.彼と頻繁に接触している人にしか理解できない。
10.めったに質問しない：強迫的な行動表示を除いて.質問するために質問することはほとんどない。
11.頑固：状況の変化に関係なく.決まったフレーズを繰り返し復唱する。
12.因果関係のある言葉を使わない：because, so, therefore, ifなどの単語を使う。 [3]
III.訓練のステップ：
（a）開始行動の理解：
まず.子供の言語発達の簡単なテスト.例えば自閉症の子供のための基本コミュニケーション行動評価尺度[4]を使用します。 簡単な命令を聞き.大きな筋肉の動きを真似る能力は.ほとんどすべての学習の基礎となります。これらの模倣による学習は.外界に対する子どもの認知発達を促進し.後の言語訓練に役立つからです。 もし.子供がすでに一語を話すことができるのであれば.トレーニングの焦点は短いセンテンスとニーズを表現することに置くことができます。
子どものスタート時の行動を理解し.現在の能力を分析した上で.改善すべき行動と減らすべき行動の具体的なリストを保護者に提供し.共同で指導することが必要です。
（3）実践原則：
自閉症の子どもは抽象的な思考に障害があり.例を挙げて考えることを知らないので.物理的な物を通して理解させ.有用なコミュニケーション能力を身につけさせるようにすることが重要である。
（4）漸進性の原則：
子どもの能力はあらゆる領域で一定の順序で発達しますが.自閉症の子どもの言語能力も例外ではありません。 例えば.まだ言葉を話せない子どもがジュースを飲むとき.母親がジュースを取り.「飲んで」と言ってから飲ませようとすると.母親はかんしゃくを起こし.イライラしてしまいます。 もし母親が.子どもの学習の焦点が.言葉を真似ることではなく.基本的な学習能力を身につけることにあると理解していれば.単にできないことを子どもに求めることはなかったはずです。
（5）静的な学習プロセスを避ける：
自閉症の子どもはもともと行動が固定されているので.できるだけバリエーションを持たせて教え.いつでも学習できる機会を与える必要があります。 そうでないと.子どもは特定の場所でしか何かを知らず.その場所を離れると分からなくなります。 例えば.水について教える場合.瓶の中に入っているものは水であり.蛇口から出てくるものも水であり.側溝の中にあるものも水であることを理解させる必要があります。
(vi) 行動変容技法の原則を適用する：
子供の強化子（おやつ.飲み物など）を特定し.その段階に達するたびに強化する。 [5]
IV.自閉症のレベル別の教育ポイント [6]：
レベル1
言語（模倣.理解.表現）なし
コミュニケーションの意欲を引き出す.模倣能力
泣いてコミュニケーションする 理解.模倣能力を高める 話し言葉以外のコミュニケーション方法を探す
身振りでコミュニケーションする 理解.模倣能力.目をプラスすることを高める
喋らない 声帯の検査.発声の強化.発声前の準備
その他 コミュニケーション状況の設定.童謡の指導.動作訓練.感覚統合療法 音楽・芸術療法
レベル2
単語.短文.言い換え（文を長くする.言葉の意味.言葉の組み立て）
即時言い換え 1 全文言い換え 2 半文または文末の言い換え 正しい発言の実証をする。
レベル3
構文・文法問題（文法・章・用法）
代名詞の反転 ロールプレイや人形劇をする
意味の妙 硬直・頑迷を打破する.意味理解を深める
文法的不規則 随時文法を修正.文法規則を簡単に紹介
会話しない 聞くだけ.話すだけ.練習する
感情なくしゃべる (a) 言語が全くない自閉症の子どもには.以下の方法があります：
1.音押し法：ベッドに平らに寝かせ.両手を腹部で交差させ.軽い力で押さえることで.強制的に音を出します。 と声をかける。
2.くすぐり法：手や軽い柔らかいもので子どもの手のひら.足.首.タックの下などをくすぐり.「くすぐったい」という音を出すと同時に.「くすぐったい」と言います。 [7]
3.言語機構の障害の訓練：上唇と下唇の反転.口をすぼめる.キスをする。 また.ストローを使った子どもの唇の動きのトレーニングも行われています。 ストローを唇ですくう.ストローに唇を巻きつけて飲む.など。 ストローや紙.ピンポン玉などの物体も.子どもたちの呼吸機能をつなぐために使われます。 ストローで水を吸いながらピンポン玉を吸う.紙に強く息を吹きかけながらストローでピンポン玉を吹く.などなど。 姚xxは.言葉を発しない自閉症児で.年齢：6歳です。 話したいという欲求があり.調音器官は正常で.器質的な問題はない。 スピーチメカニクスの検査を受けたところ.スピーチメカニクスに大きな問題があることが判明しました。 そこで.上記の3つの方法を用いて.本人の状況に合わせて発話訓練を行った。 3ヶ月のトレーニングの結果.簡単な単語やフレーズが言えるようになり.現在は電信文や時々簡単な文章が言えるようになった。
4.言語訓練エクササイズ：本校が言語障害児のために開発した.言語リハビリテーションのエクササイズです。 このエクササイズは3つのパートに分かれています：
第1部：音韻器官の運動エクササイズ
(1) 口の活動：全部で4セクションあります。 このエクササイズは.生徒の口の筋肉と関節を連動させ.動きを調整させるためのものです。
A. 口角を上げる
B. ニヤニヤする
C. 頬を膨らませる
D. 唇をほぐす
(2) 舌の運動：6セクション。 生徒の舌の筋肉を十分に鍛え.舌をより柔軟にし.単語を発音する際に正しい位置を見つけることができるようにする。
A. 舌の伸縮
B. 唇を舐める
C. 口角を舐める
D. 舌を弾く
E. 唇の周りを舐める
F. 頬を上下に動かす
(3) 顎の動き：4セクション． 発音の際の顎のコントロールを向上させる。
A.口の開閉
B.左右への移動
C.前後への移動
D.歯を上下に挟む
第2部 マッサージの練習 全6回。 押す.こねる.揉む.弾く.つまむなど.ツボを刺激することで.調音に関わる筋肉の各部分の運動機能を向上させることができます。
A.口輪を拭く
B.下顔をつまむ
C.顎をさする
D.頬をはじく
E.頬をさする
F.顔をたたく
Part 3: Pronunciation童謡は.発声時の舌位置に合わせて構成されており.舌先.舌面.舌根.舌巻きなどが童謡にはあり.動きがついているので.学生は童謡を言い.動きをやってみることによって (b) 発音に対する生徒の興味を向上させるために。
（b）すぐにスピーチを模倣したり.模倣を遅らせる自閉症の子供のために.子供を刺激し.言語模倣への関心を刺激するために強化剤を使用することができます[9]。 例えば.呂Xは.ママ.ドア.白.食べるなどの簡単な音を訪問して言うことができるだけです。 魯迅はビスケットを食べるのが好きなので.教師はビスケットを強化具として使い.食べる.ビスケットなどの言葉を言う練習をさせました。 3ヶ月以上のトレーニングの後.8歳の時にようやく簡単な文章を言えるようになりました。
（c）他のタイプの自閉症児には.文脈アプローチ[10]を言語訓練に使うことができます。 言語コミュニケーションは文脈から離れることができないので.言語を発達させるためには.文脈を持つことが必要である。 例えば.8歳で発話を模倣できる徐○○君は.教室に入ろうとするとき.目の前で道をふさいで「入れて」と言うように教えられた。 数週間後.この状況を見た彼は.促されることなく自発的に言語を使って自分の要求を表現できるようになりました。 もう一つの例は.教室が手の消毒液のボトルを掲げて.「先生.手の消毒液が欲しい」と言うように教えたときです。 今では.この文脈でも自発的に応用できるようになりました。
VI.自閉症の子どもの言語訓練の原則：
(a) 子どもに話しかけ続ける：
自閉症の子どもへの話しかけの効果はすぐに出るものではないので.ゆっくりと開花する時間を与える必要があります。
(ii) 目線の高さで話しかける：自閉症の子供と遊ぶとき.何かを持っていくとき.何かをしてもらうとき.何か手伝うとき.簡単な言葉をよくかけてあげましょう。 まずは「○○○○」と名前を呼び.呼んでいることに気づくまで待ってから話しかけましょう。 自閉症の子どもは.人を見ていないことが多く.時には見ていないどころか.ごく短時間しか見ていないこともあります。 本人が自分に注目していないときに話しかけても効果はありません。 しかし.年長の子どもに対して.顔を傾けて自分の方に顔を向けて話しかけるというような工夫をする必要はないのです。 自然に名前を呼び.あまり遠くない距離から.状況に合わせた声かけをすればいいのです。
（3）状況に応じた話題を選ぶ：
目に見えてわかりやすい自然な話題が望ましい。 特に.子どもが気になっていること.楽しんでいることを話題にすると効果的です。 また.子どもに何か言ってほしいと思って話しかけるのは大人だけでなく.まず大人が子どもの声で話しかけることで.このとき何を言えばいいのか.何を答えればいいのかがわかります。
（d）何度も繰り返す必要はない：言葉を覚えるために.同じことを5回も10回も言わせる親は.自閉症の子どもが話すのを拒否する原因になることがあります。 同じことを普通の子どもより多く言うのは1回か2回.同じことを同じ場所で2回以上繰り返さないほうがいい。 しかし.同じことや同じ状況が起こっている場面に出くわしたときは.もう一度繰り返すように注意します。 意図的に教える必要はなく.適切な環境で常に自然に話しかけ.その言葉の意味を理解させれば.徐々に話せるようになることが期待できる。
（5）発音を矯正する必要がない：
発音が悪くても.意味を表現するジェスチャーがあれば十分です。 発音を意図的に矯正すると.せっかく培われた話す意欲が失われかねません。 子どもが話す意欲を持っていれば.間違った発音の欠点は時間とともに改善されるでしょう。 親や大人は.正しい話し方の雛形を用意するだけで.決して子どもの赤ちゃん言葉を真似してはいけないのです。
（6）子どもが最初か最後の音しか発音しない場合の対処法：この場合.特別な矯正は必要ありませんが.次に子どもがそのような状況に遭遇したとき.大人はリアルタイムで2回ほど正しい音を発音してあげればよいでしょう。 最初か最後の音しか発音していなくても.意味を表現する意欲があるということなので.早く励ましの言葉をかけてあげるとよいでしょう。
（7）テレビCMの真似をする：このとき.親や周囲の人は.自閉症児の言語能力は悪くないから.テレビを見てCMを歌うことを禁止すれば.役に立つ言葉を言えるようになるだろうと考えるかもしれません。 実際.CMの話を禁止するのは無駄で.そのまま話を続けさせ.状況に応じて他の話題を話す機会を待ち.少しずつ意味のある言葉を言えるよう理解度を高めていくのがよいでしょう。
（8）オウム返しへの対処法：この場合も広告と同様.直したくても直せないので.意図的に直すのではなく.日常生活の中で.その時の状況に合わせて話す機会を増やすとよいでしょう。
①根気よく話を聞く：自閉症児は表現力が乏しいが.本人が話したがっているときは.大人が根気よく話を聞いてあげよう。 また.同じことを何度も聞かれたら.大人は丁寧に答えてあげましょう。 こうすることで.自閉症児に話しかけるときにも.言語的あるいは非言語的な姿勢.表情.ジェスチャーなどで大人に答えようとするようになるのです。