B型肝炎と高血圧の合併の危険性

B型肝炎と高血圧は、両者を併発すると肝硬変、原発性肝癌、高血圧に伴う心血管・脳血管合併症を引き起こす可能性のある疾患である。 1.肝硬変:ウイルス性肝炎は肝硬変を引き起こす可能性があり、肝硬変は肝臓の慢性炎症、びまん性線維化、偽葉、再生結節などで現れる。 肝硬変が進行すると、肝不全、門脈圧亢進症、消化管出血、肝性脳症などを引き起こします。 一般的には利尿、経頚静脈的肝内シャント、末期には肝移植が治療方針として行われる。 2.原発性肝癌:ウイルス性肝癌は中国における肝癌の主な原因である。 肝細胞や肝内胆管の上皮細胞に悪性腫瘍が発生すると、肝腫大、黄疸、肝性脳症、上部消化管出血、肝細胞癌結節の破裂・出血、二次感染などの症状が現れることがある。 通常、手術、局所ラジオ波焼灼術、肝動脈塞栓術、肝移植などの治療が必要となる。 3.高血圧に関連した合併症:脳出血、脳血栓症、海綿状脳梗塞、一過性脳虚血発作などの脳血管障害を引き起こすことがある。 また、心不全、冠動脈性心疾患、慢性腎不全、大動脈梗塞などを合併することもある。 通常は原疾患の治療が必要で、ヒドロクロロチアジド系利尿薬やカプトプリルなどのアンジオテンシン変換酵素阻害薬などの降圧薬を生涯使用する。 B型肝炎に高血圧が合併している場合は、できるだけ早く医師の治療を受ける必要があります。