熱中症の症状としては.体温が39℃や40℃を超えると発汗停止.めまいや頭痛.精神障害などが起こることが多く.重症化すると数時間で呼吸不全になることもあります。 ヘルペスによる発汗の検査:1.病歴 病歴は.発汗異常が起こる前に.その原因について詳しく質問する必要があります。 例えば.ストレスの有無.精神的ストレス.神経性外傷.薬歴.病歴などです。 例えば.血友病はヘマトシェジアの原因となり.クロルフェニラミンを服用すると汗に赤みが出ることがあります。 遺伝的要因を除外するために.家族に同じ症状の患者がいるかどうか尋ねてみましょう。 2.身体検査 身体検査では.異常な発汗の引き金となる皮膚徴候があるかどうかに注目する必要があります。 魚鱗癬が見つかれば.局所的な無汗の原因となる。 結核性ハンセン病では.局所の感覚異常に加えて.斑状病変が局所的な無汗を伴うことが多い。 慢性放射線皮膚炎では.皮膚の乾燥.萎縮.毛細血管の拡張に加え.しばしば局所的な無汗が見られる。 したがって.詳細な身体検査により発汗異常の原因を特定し.診断を明確にすることができる。 3.臨床検査 血球減少症では.ヘモグロビン検査が陽性となることがあります。 発汗検査:局所発汗機能障害の場合.病変部にヨードチンキを塗布して乾燥させた後.1:1000濃度のマウロカルシフェリン溶液0.1~0.2mlを皮膚に注入し.針先の滲出液を静かに吸引してすぐにデンプンを薄くまきます。3~5分後に正常皮膚のデンプンに青い点が出現すれば発汗機能が正常であると考えられます。 病変部に青い点がない場合は.局所発汗機能障害であり.汗の排出がないことを示します。