ほとんどの場合、子供の虫歯は治療しなければならないが、6ヶ月以内に抜けて生え変わるごく少数の乳歯だけは、経過観察や抜歯を考慮することがある。 歳までの子どもは乳歯列期で、6歳前後から永久歯と乳歯が口の中に混在する混合歯列期に入る。 永久歯の虫歯は、歯髄炎や智歯周囲炎を起こし、症状が悪化するのを防ぐため、早めの治療をお勧めします。 乳歯の虫歯については、半年以内に抜けそうなものについては、直接抜歯を検討するか、無症状の人は治療を行わない。短期間で生え替わらないものについては、病気の進行や永久歯の発育・萌出に影響を与えないよう、できるだけ早期に詰め物をすることが推奨される。 また、小児の乳歯は石灰化の程度が低く、歯髄腔が大きいため進行が早いので、通常の病院の口腔科で定期的に口腔検査を受け、問題の早期発見と早期治療を行うことをお勧めする。