1.斜視は保存的治療が可能か？ すべてのタイプの斜視は手術が必要ですが.調節性内斜視と一部の後天性麻痺性斜視は例外で.保存的に治療することが可能です。 できるだけ早く.できれば学齢期までに治療することが望まれます。 治療によって美容的な目的を達成できるだけでなく.両目の視機能を回復させることができます。 2.なぜ10代の子供に拡大鏡を使った眼科検査が必要なのですか？ 思春期の眼は調節力が強く.調節痙攣を起こしやすいのです。 拡張視力検査は.調節力の干渉を排除し.より客観的で正確な視力検査が可能です。 また.真の近視と仮性近視を区別することも可能です。 これが.思春期の検眼で瞳孔を拡張する必要がある理由です。 3.瞳孔拡張検査は子供にとって有害ですか？ 瞳孔を拡張すると毛様体筋が緩み.調節力が高まるので.基本的に目を十分に休ませることができます。 拡張後は羞明を感じ.一時的に近くのものが見えなくなることがあります。 現在.一般的に使用されている急速拡張剤では.3～4時間後に瞳孔が回復し.子供の正常な学習に影響を与えることはありません。 したがって.瞳孔の拡張は子供にとって有害ではありません。 4.最も一般的に使用されている瞳孔拡張剤は何ですか？ トパマックスやメドロールのような急速な拡張剤があり.回復時間は約4時間です。 作用時間が2～3週間のアトロピンは.5歳以下の小児や内斜視の患者さんに適しています。 (注：アトロピンの瞳孔散大中は.約2～3週間.光線恐怖症になります。 学業への影響を避けるため.休日に検査することが望ましいです)。 5.瞳孔散大検査の手順について教えてください。 (1)急速瞳孔拡張法：通常1時間で瞳孔が拡張するので.急速拡張剤を毎回1滴.5分に1回.計4回注文し.20分待ってから瞳孔を検査します。 (2）アトロピン瞳孔拡張法：1％アトロピン眼軟膏を1日3回.3日間点眼し.その後来院して眼科検査を受け.瞳孔が正常に戻るまで3週間待ち.その後再診して.違和感のないレンズを試してから処方してください。 6.子供が物を曲げて見ている場合.眼科の診察は必要ですか？ はい.とても必要です。 骨性斜視」と誤診され.整形外科の手術を受ける患者さんも少なくありません。 斜視は少しも改善しないばかりか.首に大きな傷が残り.お子さんには生涯の苦痛となります。 先天性麻痺性斜視の患者さんは.「首が傾いている」ことが多いので.眼科検診で診断されたらすぐに手術したほうがよいでしょう。 斜視の手術では.頭の傾きが矯正されるだけでなく.子どもの両眼視力も保たれます。 また.先天性眼振.両眼視差.両耳聴差.片方の眼にインピンジメントがあると.斜視になることがあります。 7.新生児や小児は.定期的に眼底検査を受けるべきですか？ はい。 新生児.特に早産や低出生体重児.出生後の酸素吸入歴のある人は.未熟児網膜症を除外するために眼底検査を定期的に受ける必要があります。 Retcam IIは.世界で400台しかない国際的に先進的な小児用網膜画像診断装置です。 また.先天性緑内障の明確な診断も可能です。