子宮卵管造影は.頸管からカテーテルを挿入し.造影剤を注入してX線撮影を行う検査・治療法で.主に子宮腔の状態や卵管の開存性を把握するために行われます。 1.手順:子宮頸管から子宮腔内に専用カテーテルを挿入し.陽圧造影剤を両側の管に押し込んで.液体の上昇流.逆流.抵抗を観察し.検査と治療の両目的でX線写真を撮影する。 2.施術のタイミング:月経後3~7日以内.現周期の性交歴なし.婦人科検診および血液・白帯・超音波の定期検査に禁忌がない。 3.リスクと合併症:この検査では.子宮腔内にダブルルーメンのチューブを挿入し.いくつかの薬剤や造影剤を使用します。 1)術中・術後の腹痛.2)術中・術後の出血.3)子宮穿孔.頸部裂傷.必要に応じて腹腔鏡または開腹による修復.4)「迷走神経症候群」の発生など(ただし.これに限らない)リスクと合併症を生じる可能性があること。 “5 “薬剤(造影剤)に対するアレルギーや薬剤が血管内に侵入し.発疹や.ひどい場合には呼吸困難.肺塞栓症.ショックなどを起こし.生命を脅かすことがある。”6 “頸部の傷.癒着.頸部開口部の圧迫.過剰な弛緩による検査不能。 試験不合格 7) 重大な合併症による検査の中止 8) 子宮腔および卵管の真の状態を十分に反映しない検査の固有の限界。 例えば.ランペクトミーは卵管の開存性や機能.閉塞側を真に反映しておらず.子宮卵管造影は偽陽性を示す.9)術後の感染症や子宮の癒着などです。 以上のような起こりうる不測の事態や合併症に十分な注意を払い.施術中にそれらを回避するための予防策や対策を行っています。 万が一.これらの問題が発生した場合は.適切な処置を施し.リスクを最小限に抑えます。 合併症を減らし.治療成績を向上させるために.十分に理解し.不安を取り除き.自信を持ち.前向きに.協力的になっていただくことを望んでいます。 4.代替案:漢方薬.西洋医学.予後観察.腹腔鏡手術の検査。 5.術後のケア:1)安静と栄養に気をつける.2)外陰部を清潔に保ち.シャワーを浴びるが.2週間は入浴しない.3)この周期は性交渉はしない.4)腹痛.発熱.通常より多い膣出血.異常膣分泌があれば.速やかに医師に相談してください。 上記の発表と十分なコミュニケーションの結果.子宮卵管造影検査を受けることにしました。 患者様の署名: 日付: 年月日 医師様の署名: 日付: 年月日