1.消化性潰瘍の痛みの特性（1）.長期潰瘍は自己治癒することができますので.すべての治癒と良い再発は.しばしば長期再発性心窩部痛の特徴を持っています。 全経過は平均6～7年.中には1～20年.あるいはそれ以上の長期に及ぶこともあります。 (2)周期的な上腹部痛は.このタイプの潰瘍.特に十二指腸潰瘍の特徴の一つである。 上・中腹の痛みは数日から数週間.あるいはそれ以上続き.その後.痛みが和らぐ時期が長く続くことがあります。 一年を通して発症しますが.春と秋に多くみられます。 (3)律動性潰瘍における痛みと食事の関係は.明確な相関と律動性を持っている。 日中.午前3時から朝食までの間は胃酸の分泌が最も少ないので.この時間帯に痛みが出ることはほとんどありません。 十二指腸潰瘍では.食間に痛みが起こりやすく.次の食事まで.あるいは胃酸を抑える薬を飲んだ後でも.痛みは衰えません。 十二指腸潰瘍の患者さんの中には.特に就寝前に食事をした場合.夜間に胃酸が多くなり.夜中に痛みが出ることがあります。 胃潰瘍の痛みは不規則に起こり.多くは食後1時間以内に起こり.1〜2時間後に徐々に緩和し.次の食後に上記のリズムが再び現れるまでである。 (4) 痛みの場所は.ほとんどが中上腹部で.臍の上か臍の右側.胃潰瘍の痛みの場所もほとんどが中上腹部で.やや上か.剣状突起下と剣状突起下の左側である。 痛みは.直径数センチ程度の大きさです。 一般に海綿状内臓の痛みの位置は体表上ではあまり正確ではないので.痛みの部位は必ずしも潰瘍の解剖学的位置を正確に反映しているわけでもない。 (5) 痛みの性質は.ほとんどが鈍痛.灼熱感.空腹感で.通常は軽度で耐えられるが.持続する激しい痛みは.潰瘍の貫通や穿孔を示唆するものである。 （精神的な刺激.過度の疲労.不摂生な食事.薬物.気候の変化などが引き金となって悪化することが多く.安静.食事.制酸剤の服用.手で痛いところを押す.吐くなどの方法で緩和・解消されます。 2.消化性潰瘍のその他の症状・徴候 (1) その他の症状 上・中腹部の痛みのほか.唾液量の増加.胸やけ.逆流.腹鳴.吐き気.嘔吐などの消化器症状がみられることがあります。 食欲は正常に保たれるが.時に.食事に苦痛を感じるエピソードの後.食べることへの恐怖から体重減少が起こることがある。 全身症状としては.不眠症などの神経症状や.脈が遅い.発汗過多などの植物性神経系のアンバランスを示す症状などがあります。 (2) 徴候 潰瘍発作の際.中上腹部の限定された圧迫痛があるが.これは重篤なものではなく.圧迫痛の部位はほとんど潰瘍の部位と一致する。