肺がんは.通常.生体内の様々な肺がんを引き起こす因子の影響により.一部の気管支粘膜上皮細胞が無制限に増殖して出現する疾患である。がん組織は腫瘍塊を形成し.気管支内腔の閉塞や腫瘍の破裂による出血を引き起こします。肺がん細胞は.血管やリンパ管を通じて脳.骨.肝臓などの遠隔臓器に転移し.これらの臓器の機能不全を引き起こすことがあります。
肺がんは.発生率.死亡率ともに最も急速に増加している悪性腫瘍の一つであり.人々の健康と生命を脅かす最大の脅威です。過去50年間.多くの国で肺がんの罹患率および死亡率が著しく増加しており.すべての悪性腫瘍の中で男性が罹患率および死亡率の1位.女性が2位を占めています。特に過去30年間で.肺がん罹患者数は5倍近くに増え.現在.中国では毎年約60万人が肺がんで死亡しています。世界保健機関（WHO）の疫学者の予測によると.2025年には.中国の肺がん患者数は毎年100万人を超えるといわれています。肺がんは.人間の健康を著しく脅かす主要な殺人者となっているのです。
肺がんから遠ざかるためには.まず肺がんの原因を知る必要があります。
1. 喫煙には.能動喫煙と受動喫煙があります。
喫煙は.肺がんの最も重要な危険因子の一つとして認識されています。紙巻きたばこには.ベンゾ(a)ピレンやニトロソアミンなどの発がん性物質が多く含まれており.長期間の喫煙は気管支粘膜上皮細胞の発がんを引き起こすといわれています。喫煙と肺がんのリスクには.喫煙開始年齢.喫煙年数.喫煙量.たばこの種類が関係し.喫煙開始年齢が早いほど.年数が長いほど.喫煙量が多いほど.肺がんになる可能性が高いことが研究により明らかになっています。喫煙者の肺がん発生率は非喫煙者の10～13倍で.肺がん患者の3/4以上にヘビースモーカー（1日20本以上の喫煙を20年以上）の既往があるといわれています。肺がんのリスクは.フィルターなしやタールの多い喫煙者の方が.フィルター付きやタールの少ない喫煙者よりも高いと言われています。
受動喫煙.一般に「副流煙」と呼ばれるものです。環境タバコの煙は主に副流煙と主流煙からなり.副流煙には主流煙よりもベンゼン.ホルムアルデヒド.ヒドラジン.N-ニトロソアミン.アニリンなどの発がん性化合物が多く含まれています。研究によると.副流煙を毎日15分吸い込むと.喫煙者と同じ確率で肺がんを発症することが分かっています。研究者は.女性の肺がん患者の20％は喫煙したことがなく.主に受動喫煙が原因で肺がんを発症し.妻は夫が喫煙するため肺がんのリスクを30％増加させる可能性があることを発見しました。
2.職業性肺がんは.職業性がんの中でも最も重要な種類のものである。
アスベスト.ラドン.ニッケル.クロム.ヒ素.ジクロロメチルエーテル.クロム化合物.ニッケル化合物.すす.タール.石油中の多環芳香族炭化水素.ウランラジウムなどの放射性物質およびその誘導体.マスタードガス.塩化ビニルなどの職業環境発がん物質が肺がん発症率を高めることが証明されている。ベリリウム.カドミウム.シリコン.ホルマリンなどの物質への長期的な暴露も.肺がんの発生率を高める可能性があります。肺がんの一般的な職業暴露としては.アスベスト加工作業者.設置・保温作業者.アスベストタイル除去作業者などのアスベスト作業者.化学者.シリコン作業者.画家.印刷・染色業.医薬品作業者.化学・石油作業者など.化学系の職業に従事する者.米金作業者.鉛管作業者.ボイラー製造作業者.金属型作業者.金属構造作業者.銅精錬作業者など金属製造作業従事者.があげられる。また.木工職人.スラグ職人.風穴あけ職人.かんな職人.スラグ職人.レンガ破砕職人.建設職人.衛生職人なども.人体に有害な微粒子を多く含む粉塵に大量にさらされるため.肺がんのリスクが高くなると言われています。
3.大気汚染 過去40年間.中国の喫煙人口にはほとんど変化がありませんが.肺がんの発生率は増加傾向にあります。
大気汚染はますます深刻になり.次第に肺がんの重要な原因のひとつになっている。近代工業の発展.都市人口の密集.石炭や石油燃料の使用量の急増により.特に都市の大気汚染は世界的な社会問題となった。工業の発展による排気ガス.自動車の排気ガス.アスファルトの高速道路の揮発性物質などには.多くの炭化水素系発がん性物質が含まれています。特に現在よく見られるヘイズ気象では.PM2.5に含まれる多環芳香族炭化水素.カドミウム.クロム.ニッケルなどの重金属などいくつかの成分が発がん性または発ガン性を持ち.ヘイズ日に多量に含まれる粉塵は人間の健康に悪影響を与える。化学発がん物質（アスベスト.ニッケル.ウラン.ヒ素など）にもさらされている喫煙者は.肺がんのリスクが高くなる。
4. 室内汚染でまず注意しなければならないのは.台所の煙です。
台所の煙には300種類以上の有害物質が含まれていることが知られていますが.その中で最も重要な肺がん誘発物質がジニトロソ（DNP）です。キッチンでテーブルを炒めたときに吸い込むDNPは.新鮮な外気中の188倍にもなります。換気システムが悪く.燃焼効率が非常に悪いコンロで毎日料理をすると.タバコ2箱を吸う害に匹敵する有害物質が発生する。また.調理の際.揚げ物や炒め物などの高温のガスからも有害ガスが発生し.地域環境を悪化させ.呼吸器系の細胞組織を長期間にわたって傷つけます。レンジフードなどの換気装置を使わずに長時間料理をする女性は.肺がんのリスクが一般より30～50％高いと言われています。
室内汚染のもう一つの重要な要素は.石炭火力による汚染です。モニタリングを通じて.煙の多い石炭火力農家の室内空気中のベンゾ（a）ピレンの濃度は.国の推奨基準の6000倍以上となっています。
また.ラドンガスとその娘たちは.人間の肺癌につながる主な有害要因の一つである。通常.地下室.地下室に隣接した家屋.空調の効いた部屋.閉鎖的なオフィスビル.ホテル.放射性元素を多く含む建材で建てられた家屋は.室内のラドン濃度が高くなりがちである。
5. 結核.珪肺症.じん肺などの慢性肺疾患や基礎疾患を持つ患者は.健常者に比べて肺がんの発生率が高い。
長期にわたる慢性有害物質の刺激により.気管支粘膜に慢性炎症と肺繊維痕が発生するため.病変によっては治癒過程で気管支上皮ががん細胞に変化することがあります。
6.不適切な食事も肺がんの発生と一定の関係がある。
特に道端で揚げ物や炒め物をよく食べることは.肺がんの危険性が高いと言われています。これらの屋台では.質の悪い油を使うことが多く.高温加熱を繰り返すため.特に有毒・有害物質濃度の高い高温ガスが発生しますが.科学的に食品を選択することは.肺がん予防に有効です。
7. 家族遺伝や免疫機能の低下などの内在的な要因も.肺がんの発生を促進する役割を担っている可能性があります。
近親者に肺がん患者がいる人は.肺がんの家族歴がない人に比べて.肺がんを発症する確率が2倍高いと言われています。肺がんは伝染するのか.という疑問を持っている人も多いと思います。肺がんは細菌などの微生物が原因ではなく.直接的な病原体もないため.伝染することはなく.隔離の必要もありません。肺がんの家族内集合性は.家系の遺伝子が関係しており.この遺伝的特徴を持つ人の気管支上皮細胞は悪性変化を起こしやすいということです。しかし.このような遺伝は必然ではなく.肺がんの発生は上記のような外的要因にも影響されるため.家族に肺がんの人がいても過度に神経質になる必要はありません。
以上のような肺がんの要因を理解した上で.以下のような方法で肺がんの発生を予防することをお勧めします。
禁煙後.肺がんのリスクは減少し.10年間禁煙すると.肺がんのリスクは禁煙していない人の50％になります。喫煙者が中年になってやめても.将来的に肺がんのリスクは減少する。中年期までにやめると.タバコに起因するリスクを90％以上減らすことができます。ただし.どんなに長く禁煙しても.発症リスクは決して喫煙しない人のレベルには達しません。ですから.喫煙者の禁煙に遅すぎるということはありませんが.早ければ早いほどよいのです ご自身の健康.ご家族や周囲の方の健康のためにも.禁煙.そしてご家族の周りや公共の場での禁煙をお勧めします。喫煙はすべてに有害である.タバコを拒否し.私と一緒に.今すぐ始める。
2.職業上の被ばくを減らすには.まず.放射性物質.発がん性炭化水素.ヒ素クロムニッケルなどの金属.コールタール.アスファルト油.アスベスト.マスタードガスなどにさらされることが多いかどうか.自分自身の職場環境を理解する必要があります。例えば.放射性鉱石を採掘する作業員に対しては.放射線被ばく量を最小限にするために効果的な防護策を講じる必要がある。発がん性化合物にさらされるスタッフに対しては.さまざまな実用的かつ効果的な労働保護措置をとり.作業を規制し.発がん性因子との接触を回避または低減しなければならない。そして.病院での定期的な健康診断と生活習慣に注意し.体力を強化すること。
3.大気汚染の保護 大気汚染の防止と制御は.国家.個人.さらには世界的な努力を必要とする。個人保護の観点から.大気汚染が深刻な天候では.住民は呼吸器吸入の保護を適切に強化する必要がある。例えば.霞がかかった天気では埃や化学毒素の量が多く.住民は窓をあまり開けず.外でマスクをし.適度にビタミンDを補給し.軽い食事と水を多く飲み.外出や朝の運動は控えた方がよいでしょう。
4. 4.室内汚染を減らすために.建築と装飾材料を選択するときに放射性物質を含む材料を避けるようにし.室内ラドンレベルを減らすために換気と通気性を維持し.空気の質が修飾されるまで装飾後の家に住んでいる。日常生活の中で窓を開けて換気に注意を払うこともラドンガス被害を減らすために有用である。台所の換気を良くする.できればレンジフードや換気扇を設置する；調理習慣を変える.炒め物をするときにフライパンを温めすぎない；固形燃料ではなく.気体燃料を使う。
5.肺がんの発生は.がんを引き起こす要因とがんと闘う能力の間のアンバランスの結果である。誰も複数の癌を引き起こす要因の刺激を完全に避けることはできないが.良い免疫力は体が腫瘍細胞の成長を監視し.殺し.除去することを助ける。規則正しい生活.幸せな気分.仕事と休養の組み合わせ.運動は体の免疫力を高めるのに役立ちます。食事は.食品中の野菜や果物の摂取量を増やし.微量元素であるカロチン.ビタミンc.ビタミンE.葉酸.セレンが豊富な食品を多く食べるようにします。高脂肪.高コレステロールの食事やアルコールの摂取は.肺がんのリスクを高めることになります。
6.肺がんの初期症状を認識し.定期的に検診を受けましょう。肺がんは早期に発見できれば.その治癒率は決して低くはありません。現在.I期の肺がんの5年生存率は60％～80％.II期の肺がんの5年生存率は40％～50％である。腫瘍の家族歴がある男性.50歳以上の長期喫煙者.刺激性の乾いた咳.痰に血が混ざる.胸の痛み.著しい体重減少.背中の痛み.肺のある部分の頻繁な炎症.骨と関節の異常などがある男性には.注意を喚起し.時間内に専門病院で検査を受ける必要があります。ただし.すべての肺がん患者が上記のような症状を起こすわけではなく.特に早期の肺がんでは注意が必要です。上記の危険因子や症状がない住民でも.特に45歳以上の人は.隠れた病変を早期に発見するために.定期的な健康診断を受ける必要があります。
7.慢性呼吸器疾患の患者は.肺がんの発生率が高いので.喫煙しないこと。定期的な病院での診察.標準化された治療.コンプライアンスの向上は.慢性呼吸器疾患をコントロールし.肺がんの発生率を下げるために積極的な意義がある。
全体として.肺がんは予防と制御が可能である。専門家によると.ライフスタイルが腫瘍に与える影響の84％を占めなければならないそうです。禁煙.生活環境の改善.食事構造の調整.健康診断の充実などが肺がんを予防することにつながります。さらに.禁煙が最も重要です。以上の点を効果的に行うことで.肺がんを門前払いすることができるのではないでしょうか。