虫歯を長い間放置すると.虫歯はどんどん大きくなり.虫歯が歯髄に近くなって深い虫歯を形成すると.冷たいもの.熱いもの.酸っぱいもの.甘いものに出会うと非常に痛くなるので.早めに詰める必要がある。 深いむし歯の場合.むし歯の底に軟化象牙質があれば.むし歯の深さ.痛みの持続時間.下の軟化象牙質の性質.残渣の量.性能によって埋めるかどうかを判断する必要がある。 通常は.高速ハンドピースで虫歯組織を除去して修復軟化象牙質を保存し.その後.水酸化カルシウムのベースと3ヶ月間の仮詰めで修復象牙質が形成されたかどうかを判断し.その後.虫歯の下の軟化象牙質を除去して永久充填を行うことができます。 結論として.虫歯が深い場合は.焦ってその場しのぎの詰め物をするのではなく.修復象牙質が形成されるのを気長に待つことが重要です。 歯髄が露出していて.歯髄の状況がよくわからない場合は.水酸化カルシウムの床材と酸化亜鉛丁字油粘液粉を使用して一時的に充填しておしゃぶりし.1～2週間観察して痛みの副作用がないときは.酸化亜鉛丁字油粘液粉の上層を払い.充填床を行い.3ヶ月後の最終充填を観察すればよいでしょう。