突然死はさまざまな心臓の病気で起こりますが.その半数以上が冠動脈性心疾患によるものです。 心臓への血液供給不足とは.一般に冠動脈疾患を指し.心筋に血液を供給する冠動脈が動脈硬化や狭窄.さらには閉塞により心筋虚血を起こして突然死する危険性があることです。 心臓への血液供給が不足すると.心筋は血液や酸素を奪われたり.壊死したりして.胸の圧迫感や胸痛として現れます。 冠動脈疾患の臨床型は.病変の位置や広がり.血管閉塞の程度.心筋への血液供給不足の発生速度や範囲.程度によって.無症状冠動脈疾患.狭心症.心筋梗塞.虚血性心筋症.突然死冠動脈疾患の5つに分類されます。 突然死の冠状動脈性心臓病もその一つです。 突然死は発症から6時間以内の死亡と定義される。 突然死の冠状動脈性心臓病は.真冬に多く.あまり高齢でもないのに.自宅.職場.公共の場で心停止により突然死亡する。 半数の患者さんは亡くなるまで無症状です。 現在では.この種の患者の心停止は.動脈硬化に基づく冠動脈の急性閉塞または痙攣の結果.心筋の急性虚血または壊死を引き起こし.局所電気生理学的障害と一時的な重症不整脈.特に心室細動を引き起こすと信じられている。 虚血の速やかな改善.必要に応じた抗心室性不整脈薬の使用.埋込型自動除細動器の適用が.突然死の長期予防に役立つとされています。