前項から.PSAは男性の正常な生殖機能に不可欠であることがわかりました。 不妊症ではなく.前立腺の病気で受診しているのに.なぜPSAの血液検査が必要なのだろう」と.患者さんは戸惑うかもしれません。 PSAは.単一の検査として.肛門検査や経直腸的前立腺超音波検査と比較して.前立腺がん診断の陽性予測率が高く.また.限局性前立腺がんの診断が向上し.前立腺がんの根治治療の可能性も高くなります。 現在.前立腺がんの早期発見には.PSA検査.肛門検査.経直腸的前立腺超音波検査が最適な方法と認識されています。 米国泌尿器科学会と米国臨床腫瘍学会は.50歳以上の男性に対し.年に一度の定期的な肛門検査とPSA検査を受けることを推奨しています。 前立腺の家族歴がある男性集団については.45歳から毎年検診を開始する必要があります。 中国では.専門家の議論の結果.下部尿路症状のある50歳以上の男性には定期的にPSA検査と肛門検査を行い.前立腺がんの家族歴のある男性集団には45歳から定期検査とフォローアップを開始すべきであるというコンセンサスが得られています。 肛門検査異常.臨床症状(骨痛.骨折など).画像異常などがある男性には.PSAを実施する必要があります。 血清PSA値に影響を及ぼす可能性のある他の要因は数多くある。 PSA検査は.前立腺マッサージの1週間後.膀胱鏡やカテーテルなどの手術の48時間後.射精の24時間後.前立腺穿刺の1ヵ月後に実施する。 PSA検査は.急性前立腺炎.尿閉などの疾患がない場合に実施すること。 PSA検査は.肛門検査と同様.前立腺がんを100%判定するものではないことを.読者に再度お伝えすることが重要です。 経験豊富な医師は.患者の検査結果に基づいて.他の病歴や状況と合わせて穿刺生検の必要性を分析し.前立腺がんの診断を下します。