精神活動は.客観的な世界の反映が人間の心に移植されたものである。 客観的な世界それ自体に善悪はありません。 善悪は.主観的な世界の反映の過程で発生する。 ひとつは.音脳.音反射器官で起こる間違った反射。 一つは.健全な脳と健全な反射器官の間違った反射.例えば間違った考え.何かに対する偏見.宗教的迷信などである。 もう一つは.不健全な脳や反射器官そのものに問題があるために生じる病的な歪んだ反射が多く.これが精神症状として現れるタイプである。 正常な人の虚偽の反映と.病的な精神症状とは根本的に違うのです。 正常な人の間違った反射と病的な精神症状を識別するためには.いくつかの一般的な側面がある：1.特異的かどうか：正常な人はしばしば何らかの間違った判断や考えを持っているが.これらの間違った判断や考えはごく普通のもので.特別な意味はないので.病的な反射とは見なされない。 これに対して.不健全な脳と不健全な反射器官によって引き起こされる精神症状は.非常に特殊な種類の誤った反射であり.根拠さえなく.論理的推論の最小限の法則を欠いているのである。 例えば.道端で若い女の子を見かけ.ドアを閉めると.患者はその女の子が自分に恋していると感じ.そう確信する。 このような誤判定を病的妄想といい.精神医学の用語では恋愛妄想という。 2.不条理かどうか：普通の人は.人生観や世界観の反対側の影響により.社会生活の中で一定の間違った考えや偏見を持つことがあるが.その間違った反映には.一定の客観的理由と現実的な根拠があり.概ね人に理解されることが多く.突発的に思いついたものではないことが多い。 例えば.隣人との関係が悪く.よく口論や喧嘩をするような人は.日常生活でも隣人に対して警戒心を持ち.隣人が自分に何らかの復讐をするのではないかと疑ったり.隣人の言葉の中に自分に対する当てつけがあるのではと考えたりするかもしれない。 一方.病的な精神症状は.そのほとんどが不条理で根拠がなく.客観的な原因や根拠がないものである。 例えば.海外で仕事をしているときに.ハイテク機械を使って自分をずっと尾行しているトライアドの「ボス」を怒らせてしまい.捕まえた後.自分の脳にチップを入れて支配していると思い込んで.緊張して怖くなってしまった患者さんを診たことがあります。 捕まった後.彼をコントロールするためのチップが脳にインストールされた。 そのため.よく110番通報して.「守ってください」とお願いしている。 これは典型的な不条理で根拠のない妄想で.精神医学の用語では被害妄想と呼ばれる。 3.事実で訂正することは可能か：「聖人はいない.誰も聖人ではない」という言葉があるように.聖人はいない。 間違った考えが起こっても.何も怖がることはない。 普通の人のある種の間違った反射は.事実と理由を並べることでたいてい修正できる。 一方.病的な精神症状は.確かな事実根拠や反論できない正当な理由の前でも.意味をなすことはできず.病気の発生とともに生じ.よくなるにつれて消えていくものである。 練習では.脳の機能不全が消失するまで.この誤解を解くことはできないのです。 例えば.自分は高貴な家系であり.英国王室の子孫であり.英国王子の隠し子であり.両親は単なる養父母であると信じている人がいる。 実は.彼の両親は地元の農民で.外国人と接触したことがなかった。 これは客観的な事実では訂正できない状況であり.精神医学的に言えば.上記の症状は天下り妄想と非天下り妄想が混在している状態である。 もちろん.精神科の患者さんの場合でも.精神活動のすべてが異常というわけではなく.一部が正常で一部が異常.正常と異常の発現が絡み合っていることが多い。 そのため.専門知識のない人が「病気ではない」と思い込んでしまい.病気の診断や治療に最適な時期を遅らせてしまうことがあるのです。 したがって.健常者の虚偽の反射と患者の精神症状とを適時に発見・鑑別することは.精神科患者の早期発見・治療の最も重要な手段の一つである。