冠攣縮性狭心症と心筋梗塞はどう違うのですか?

  冠動脈疾患.狭心症.心筋梗塞は.循環器疾患において最も頻繁に使用される医学用語ですが.それぞれの用語が何を意味し.どのように関連しているのかは.多くの人にとって明確ではないでしょう。 ここでは.この3つのつながりと違いについて説明します。  1.冠動脈疾患 冠動脈疾患は.冠動脈の動脈硬化性心疾患の略称です。 心臓は絶えず拍動しており.多くの酸素やさまざまな栄養素を必要としますが.それらは心室内の血液から直接ではなく.心臓の左右に伸びる冠動脈(心臓に帽子を留めたような形から名付けられた)という血管から供給されます。 何らかの原因(高脂血症による動脈硬化など)で.この2本の冠動脈が狭くなって血流がスムーズにいかず.心筋に栄養となる血液が十分に行き渡らなくなると.心筋虚血が起こり.これが冠動脈疾患.虚血性心疾患とも呼ばれるものです。  2.狭心症 狭心症と心筋梗塞.冠動脈疾患との関係は? まずは狭心症から。 冠動脈疾患を患うと.冠動脈の血流低下や不良により.心筋に乳酸などの代謝産物が血液で運ばれずに蓄積され.これが心臓の求心性交感神経を刺激して脳に伝わり痛みを生じるため.心筋虚血による狭心症は.冠動脈疾患の重要な症状であることがわかります。  3.心筋梗塞(心臓発作と呼ぶ) 冠動脈の太い枝が完全に閉塞(血栓症)すると.この血管から供給される心筋が血液の栄養不足で壊死し.心臓発作と呼ばれるので.心臓発作も冠動脈疾患であり.冠動脈疾患の最も重大な結果である。 したがって.狭心症の症状が現れたら.抗血小板薬や脂質低下薬を服用して血栓を防ぎ.プラークを安定させるなど.積極的に予防・治療しなければ.心臓発作に発展して重大な結果を招いたり.生命を脅かす突然死の原因になったりする可能性があります。  要約すると.1.冠動脈疾患は心筋虚血の総称.2.狭心症は冠動脈疾患悪化の重要な症状.3.心臓発作は冠動脈疾患の最も深刻な結果.という3つの関係になります。  狭心症と梗塞を総称して冠動脈疾患と呼ぶこともあるが.これは冠動脈疾患の発症の段階や程度が異なることの現れである。