抗ウイルス剤治療における薬剤選択

  現在.有効性が認められている抗ウイルス剤は.インターフェロンとヌクレオシド(酸)アナログの2種類です。インターフェロンには.通常のインターフェロン:IFN1b.IFN2a.IFN2bとペグ化インターフェロン:ピロキシン(40KD)PegIFN-2a.ペレグリン(12KD)PegIFN-2b.1年間の治療コースに対して.HBeAgマイナス患者は薬剤中断後再燃しやすく.コースを延長すべきと言われています。 治療期間を延長する必要があります。  中国では4種類のヌクレオチド類似薬が販売されており.それぞれ特徴がある。ラミブジン:1回100mg.長期服用によりウイルス耐性変異率が上昇する。アデホビル・ジピボキシル:1回10mg.腎毒性があり.腎機能を定期的にモニターする必要がある。テルビブジン:1回600mg.ヘモグロビン血を起こすことがある。 600mg/日.血清クレアチンキナーゼ(CK)上昇の可能性あり;エンテカビル:0.5mg/日.強いウイルス阻害活性.薬剤耐性発現率が低い.高価格。