手術の適応となるのは.早期および中期の肺がん（TNMステージは通常IIIa期以前）です。もちろん.患者さんの年齢や他の慢性疾患（高血圧.冠動脈疾患.糖尿病など）の有無.特に慢性肺疾患（慢性気管支炎.肺気腫など）の有無.患者さんの肺機能の状態も手術が可能かどうかに重要なポイントになります。 早期の肺がんは無症状であることが多いため.発見される肺がん患者の多くは中・後期患者である。患者さんは手術前にいくつかの検査を受ける必要がありますが.それは大きく分けて.（1）遠隔転移の有無.特に脳.副腎.骨.肝臓などのチェック.（2）患者さんの心肺機能.肝臓.腎臓の機能などの一般状態のチェック.に分けられます。もちろん.肺がんが考えられる場合は.胸部強化CTが必須となります。これらの検査には通常数日を要します。 手術は.切除病変の範囲から.局所切除.肺葉切除.肺全摘に分けられ.リンパ節郭清やサンプリングが行われるのが一般的です。手術アプローチは.従来の開腹手術と低侵襲手術（胸腔鏡手術.小切開手術とも呼ばれる）に分けられる。具体的にどのような手術方法を選択するかは病態によって異なり.また術者の癖や考え方の違いもあるので.どのような手術方法が良くて.何が悪いかを直接言うことは困難です。一般的には.肺葉切除術＋縦隔リンパ節郭清が肺がん切除の標準的な術式とされています。 肺がんの手術の難しさは.主に腫瘍と肺血管や気管支との関係です。一般的な手術であれば1～3時間（手術時間には様々な要因が影響します）で終わりますし.もっと早い場合もありますし.対応が難しい血管や気管支については.形成術やスリーブ切除を行わなければならない場合もあります。 術後2～3日でドレーンが抜けて床を歩くようになり.7～11日（個人差あり）で退院できますが.術後は合併症の発生率が高く.この時期に肺塞栓症.出血.呼吸不全など.重篤で死に至る合併症も多く発生します。 多くの患者さんやご家族は.術後に患者さんがいつまで生存できるかを最も気にされています。実はこれは難しい問題で.患者さん（個人と呼ばれることもあります）はそれぞれ違いますし.腫瘍の種類やステージが同じでも.生存期間は確実に違うからです。確かなことは.手術が適切でうまくいけば.適切な補助治療により.放射線や化学療法だけの場合よりも.患者さんの生存期間が長くなるはずだということです。 手術や入院の費用は病院によって異なりますが.大きな違いは手術や麻酔に使う消耗品や薬剤で.最低でも1万元.数万元かかる場合もあります。 手術後は安静と機能的運動に留意し.予定された計画に従って放射線治療や化学療法を行い（行わないこともある）.漢方薬や免疫療法も併用する。また.定期的な検査にも注意が必要で.通常は術後3ヶ月目.6ヶ月目.12ヶ月目.その後6ヶ月ごとに検査を行います。主な検査内容は.再発・転移の有無で.胸部CT（増強・非強化）.腹部超音波（特に副腎を含む）.頭部MRIまたは増強CT.骨スキャン.腫瘍マーカー.血液ルーチン.生化学検査などです。具体的な選択は.医師が行うことができます。