1.胆道系のダイナミクス 胆道系のダイナミクスは複雑で.胆嚢.胆管.Oddi括約筋の3つの要素から構成されている。その運動は.刺激を受ける部位によって.頭位.胃位.腸位.回腸位の4相に分けられ.神経.ホルモン.パラクリンなどの因子が部分的に相互作用して制御されている。肝内静水圧（肝内胆汁分泌圧）は（2.64-2.94）kPa.肝外胆管内圧は（0.98-1.37）kPa.Oddi括約筋圧は（1.07-1.47）kPa。胆嚢が空になるとき.胆嚢内圧は 0.98 kPa 以下.最低約 0.49 kPa に低下し.胆嚢の縮小が起こる前に胆嚢へ流入できる。 頚部括約筋とオッディ括約筋は胆嚢が収縮する前に一時的に収縮するため.胆嚢圧は（1.77-2.16）kPaに上昇し.頚部括約筋とオッディ括約筋が緩むと胆汁はより早く総胆管と十二指腸に排出できるようになる。肝胆汁の正常な分泌圧は胆汁の流れの原動力であり.胆道系の動態の調節は胆管.胆嚢.オッディ括約筋の3つの部分の正常な運動機能に依存している。 肝外胆管に見られる平滑筋細胞の割合：総肝管24％.総胆管上十二指腸セグメント53％.膵セグメント87％.総胆管上部に円形または縦長の平滑筋束がわずかに見られるだけ.頸部腹腔に総胆管括約筋が形成されていること.など。 総胆管は伸長と短縮の動きが活発で.胆汁の移送に重要な役割を担っています。自律神経は胆管の緊張を正常に保ち.胆汁の流れは胆管内の圧力勾配の差に依存します。総胆管内の圧力が2.94kPaを超えると.総胆管径は総胆管内の圧力を間接的に反映する。 総胆管径の正常値は（6～8）mmで.9mmを超えると拡張していると考えられる。 胆嚢は.胆嚢底部.胆嚢体部.胆嚢頚部.膀胱管に分けられ.長さ（3～4）cm.直径（2～3）mm程度。 膀胱管には平滑筋からなるHester flapという胆嚢頚部に近い螺旋状の粘膜ひだがあり.このひだは胆嚢頚部と呼ばれる。胆嚢には縦筋.斜筋と少数の緩やかな円筋からなる平滑筋層があり.胆嚢壁の平滑筋の収縮により胆汁が空になる。 胆嚢の充満は主に肝細胞からの胆汁分泌量とOddi括約筋の収縮に関連している。