形質細胞性乳腺炎は手術しなければならないのでしょうか？ 形質細胞性乳房炎.乳管の拡張。 漢方では無痛性角化症と呼ばれ.非授乳期や閉経後の女性に多くみられます。 臨床的特徴としては.1.乳頭の陥没や乳管の発達異常を伴うことが多い。 2.乳首からニキビのような分泌物が出る。 急性期には.乳頭乳輪の周囲に赤く腫れ上がり.熱を持った不定形の腫瘤ができます。 4.慢性期には.瘻孔形成がほとんどで.長期化を繰り返し.患者さんの苦痛も大きくなると言われています。 発症が早く.しこりが不規則で.経過が長いため.乳がんと誤診されやすいのです。 患者さんはもちろん.専門家でなくてもこの病気について知らないことが多く.形質細胞性乳腺炎の治療は手術で病変を取り除くしかないと考える医師もいますが.手術後長い間瘻孔が治らず.ここで傷が治らずに別の場所に病変が発生して大きな苦痛を受ける患者さんもいます。 再発の可能性を低くするためには.乳腺をできるだけ切除するしかなく.患者さんにはひどく不格好な乳房が残ります。 手術による切除だけでは乳管の異常な拡張状態は変わらないため.片側の乳房を全摘しても反対側の乳房に再発するリスクがあり.患者さんの精神的負担が大きいのです。 乳管の分泌異常の改善に効果がない場合.つまり形質細胞性乳腺炎の根本的な原因を改善しない場合.局所治療では単発の病変を取り除く効果しかなく.再発・再燃を防止する効果はないと考えられます。 逆に.病態を効果的に改善することができれば.腫れが引いて膿瘍が早期に治癒するだけでなく.再発を防ぎ.手術の苦痛も回避することができます。 乳腺科では.形質細胞性乳房炎に対して漢方薬を内服・外用し.優れた効果を上げています。 私たちの臨床観察では.手術を必要とする患者さんの割合は5〜10％程度で.ほとんどの患者さんが漢方治療で完治します。 手術された患者さんでも.術後の再発を防ぐために漢方薬による治療を併用されることをお勧めします。