肝血管腫の効果

  肝血管腫は比較的よく見られる肝臓の良性腫瘍で.臨床的には海綿状血管腫が最も多く.良性肝腫瘍の5~20%を占めます。近年.健康診断への意識の高まりや各種画像診断技術の進歩により.無症状の小血管腫の発見率が著しく向上しています。ほとんどの症例は臨床的に無症状か軽症で.経過も長く.増殖も緩やかで予後も良好です。  1.肝血管腫は妊娠に影響するのか?次世代に影響するか これまでのところ.肝血管腫が妊娠に影響したという報告は臨床の場ではありません。しかし.肝血管腫のサイズが大きく(直径10cm以上).破裂や出血の危険性があり治療を要する場合.血管腫の位置が表在性の場合.血管腫が周囲の臓器を圧迫して明らかな臨床症状・徴候がある場合は.妊娠は適さないとされています。肝血管腫は肝臓の良性腫瘍ですので.妊娠中に影響がなければ.次世代への影響はありません。  2.肝血管腫は治療しないと大きくなるのでしょうか?一般に.症状のない小さな肝血管腫は特別な治療を必要とせず.経過観察が主体です。血管腫があまり変化せず.元の大きさを保つ患者さんもいますが.時間とともに血管腫が大きくなる患者さんもいて.そのスピードは早かったり遅かったり.具体的な成長速度は個人差があります。血管腫が10cm以上に成長すると.非特異的な腹部症状が現れます。腹部腫瘤:腫瘤は嚢胞状で.圧迫痛はなく.表面は滑らかか滑らかでなく.腫瘤の聴診で伝導血管雑音が聞こえることもあります。胃腸症状:右上腹部のぼんやりした痛みや違和感のほか.食欲不振.吐き気.嘔吐.腹鳴.食後の膨満.飽食性の消化不良がみられます。  圧迫症状。巨大な血管腫が周囲の組織や臓器を押して圧迫することがあります。血管腫による凝固異常で.血小板減少や凝固因子の大量消費を伴うKasabach-Merritt症候群(カサバック-メリット症候群) 。現在の肝血管腫の治療法は.主に血管腫切除術.血管腫縫合術.肝動脈結紮術.マイクロ波養生術.ラジオ波治療.肝動脈塞栓術などであり.非常に議論の多いところである。びまん性肝血管腫や.肝機能障害やKasabach-Merritt症候群を合併するなど切除できない巨大な血管腫に対しては.肝移植も可能です。治療が必要な肝血管腫では.さまざまな要素を考慮し.患者の利益.安全性.有効性を原則とし.医師の技術レベルや経験に応じてさまざまな要素のトレードオフで.異なる治療方法を選択する必要があります。  3.肝血管腫の場合.お酒は飲めますか?肝血管腫が5cm未満で不快な症状がなければ.無治療で治療できる疾患です。肝血管腫の患者さんは.白ワインを控えて.赤ワインを少量飲むようにします。アルコールは肝臓で代謝される必要があるため.肝臓の負担が大きくなります。治療効果への副作用を避けるため.飲酒量は少なめにしましょう。完治していない肝臓を再び刺激してしまっては.完治のためにはよくありません。