ほくろの多くは顔にあり.若い女性を中心に美的な理由や迷信的な理由で.目の下にあるほくろは「涙ほくろ」と言われています 例えば.目の下のほくろは「涙やけ」と言われ.小中学生に多く見られる。 個人的には.外見や顔の先入観をよほど気にしないのであれば.普段私たちが言っているほくろのほとんどは良性の腫瘍であり.人体に害を及ぼすことはないと考えています。 ほくろに “点 “をつけると.安定したほくろ細胞に不適切な刺激を与えて活発に増殖させ.除去しても再び増殖して悪性変化を誘発したり.瘢痕や跡が残る可能性があるため.”点 “をつけることは推奨していません。 また.ほくろの手入れが不十分な場合.感染症にかかる可能性もあります。 50代の男性の患者さんで.もともと鼻の裏にほくろがあったのですが.頻繁にほくろを摘んで掻いていたため.ほくろの表面が壊れて増殖し.基底細胞がんに変化してしまったという方を診たことがあります。 あくまで一例ですが.特に接合性母斑や混合性母斑の場合.ほくろは軽く触っていいものではないことが分かります。 母斑は.色素性母斑またはメラノサイト性母斑とも呼ばれます。 医学的には.母斑は皮膚に増殖した母斑細胞の巣や塊であり.母斑細胞はメラニン粒子を分泌できるため.表面が黒や茶色になることから.母斑または色素性母斑と呼ばれています。 ほとんどの人が多かれ少なかれ母斑を持っており.体のどの部分にもできますが.顔.首.背中.上肢に多くみられます。 加齢とともに母斑細胞は表皮から真皮へと徐々に広がり.その数は増加し.思春期にピークを迎えます。 母斑は.母斑細胞が皮膚のどこに沈着しているかによって.皮膚内母斑.接合部母斑.混合部母斑の3種類に分けられます。 半球状母斑の多くは皮膚内母斑であり.一般に性質が安定していて悪性化する可能性はありません。 表皮と真皮の間に細胞が分布しているほくろは接合型ほくろで.ほとんどが扁平な形をしています。 では.体のほくろに「点を打つ」べきなのか.「打たない」べきなのか。 特別なニーズがなく.明らかに悪性化しやすいほくろでなければ.「スポッティング」は提唱していませんが.「スポッティング」が必要な場合は.ほくろの大きさや深さ.性質に注意し.適切な時期を選択する必要があります。 ほくろの「スポッティング」は.全身疾患や皮膚感染症がない健康な状態で行う必要があります。 悪性の兆候のない小さくて浅いほくろには.手術をしない治療法がありますが.大きいほくろや悪性の疑いがあるほくろには.手術で切除した後に縫合することが推奨されます。 また.ほくろを除去する民間薬には腐食性のものが多く.適切に管理しないと正常な皮膚を容易に傷つけたり.過度に腐食させて局所感染を起こしたり.傷跡を深く残したり.あるいは重大な不適切刺激により悪性変化を誘発することがあります。 ほくろ除去後の傷跡を心配される方が多いようですが.除去後に傷跡が残るかどうかは個人差があり.ほくろの特徴（大きさ.深さ.性質など）や使用する方法によって異なります。 最後に.メラノーマの悪性変化の兆候についてお話します。 比較的安定しているホクロが.短期間で急激に大きさや色が大きくなり.かゆみや痛みなどの自覚症状.ホクロの形が不規則.縁がバリバリ.ホクロの毛が抜ける.切れやすく出血.潰瘍ができる.などがあります。