1.頭蓋咽頭腫と下垂体腫瘍では.症状が異なるのでしょうか? A:頭蓋咽頭腫と下垂体腫瘍の臨床症状はよく似ていますが.発症年齢や画像所見に違いがあります。 一般に.頭蓋咽頭腫は小児に多く.下垂体腫瘍は小児にはまれです。下垂体腫瘍は成人に多く.頭蓋咽頭腫に比べ下垂体腫瘍の発生率は有意に高いと言われています。 腫瘍の増殖部位という点では.両者はどのような違いがあるのでしょうか? A:鞍下隔壁型の頭蓋咽頭腫は下垂体腫瘍と同じ増殖部位であり.鞍上隔壁型の頭蓋咽頭腫は下垂体腫瘍と異なる増殖部位である。 3.血液生化学検査の陽性指標は.両者で違いがあるのでしょうか? A: 基本的には同じで.主に甲状腺ホルモンの低下.ゴナドトロピンの低下.副腎皮質ホルモンの低下などです。 4.頭蓋咽頭腫と下垂体腫瘍はどのように区別するのですか? 頭蓋底のCTで頭蓋咽頭腫と下垂体腫瘍の鑑別は可能か? A: この2つの腫瘍の鑑別は.主に頭蓋内CTやMRI検査によります。 下垂体腫瘍は石灰化や腫瘍の嚢胞変性が少ない固形腫瘍ですが.頭蓋咽頭腫は石灰化率が90%以上.エナメル質頭蓋咽頭腫は嚢胞変性率がほぼ100%と言われています。 経験豊富な脳神経外科医であれば.画像フィルムからこの二つの腫瘍を区別することができます。 5.頭蓋底のCTで頭蓋咽頭腫の診断が確定できるのか? 病理組織検査はやはり必要なのでしょうか? A:経験豊富な医師であれば.頭蓋咽頭腫の診断に頭部CTを用いることができますが.これは臨床診断であり.最終的な診断ではありません。 最終的な診断は.腫瘍を切除した後の病理検査によって行われ.すべての腫瘍を確認する最終的な方法となります。 6.頭蓋咽頭腫の診断には.他にどのような検査が必要ですか? A:頭蓋咽頭腫の術前診断は.主に頭蓋内CTやMRI.視床下部-下垂体内分泌検査.視野検査などが行われます。