骨粗鬆症は.骨量の減少と骨の微細構造の破壊を特徴とする全身性の骨疾患であり.骨がもろくなるため.軽度の外傷や外傷がない場合でも骨折のリスクが非常に高くなります。 近年.骨粗鬆症の発症率は増加傾向にあり.中国のみならず世界的に懸念される健康問題です。 骨粗鬆症は.骨量のピークに影響を与える遺伝的要因と環境要因が組み合わさって.骨量が減少し.最終的に骨粗鬆症に進行するものです。 これらの要因には.薬.食事.人種.性別.生活習慣などが含まれます。 臨床症状：(1)疼痛。 原発性骨粗鬆症の症状で最も多いのは腰痛で.痛みを訴える患者さんの70～80％を占めます。 (2)胴長短足.猫背。 痛みの後に多く存在する。 背骨の第11.12胸椎と第3腰椎は.骨粗鬆症があると負荷が大きくなり.圧迫変形や圧迫骨折を起こしやすくなります。 (3) 骨折。 退行性骨粗鬆症の中で最も一般的で深刻な合併症です。 中国では.高齢者の骨折の発生率は6.3％から24.4％であり.特に80歳以上の高齢の女性で多く発生しています。 BMDが1.0DS減少するごとに.椎体骨折の発生率が1.5～2倍増加するという統計があります。 (4)呼吸機能の低下 胸椎.腰椎の圧迫骨折.脊椎の後湾.胸椎の変形は肺活量や最大換気量を著しく低下させ.肺上葉前部の肺葉気腫の発生率は40％にもなります。 骨粗鬆症の患者さんは.初期には特有の臨床症状がなく.進行も遅いため.多くの人に見過ごされがちです。 骨折するまで病気の危険性に気付かず.中には骨折の合併症で亡くなる患者さんもいます。 したがって.骨粗鬆症の患者さんは.骨折が起こるのを待ってその危険性に気づくのではなく.体が痛み.筋力低下.体長短縮.猫背などのシグナルを発した時点で.適時に予防と治療を行う必要があります。 骨粗鬆症の家族歴.骨粗鬆症性骨折の既往.体重減少.無月経.閉経.慢性疾患.慢性栄養不良.長期のベッドレスト.骨量減少薬の長期使用などがある人は.骨粗鬆症のリスクが高く.注意を払う必要があります。 骨粗鬆症の予防には.次の3つのレベルがあります。 (1) 一次予防：これは子供や青年から始めるべきものです。 適切な食事栄養に注意し.魚.えび.えび皮.昆布.牛乳.乳製品.卵.豆類.精白穀物.ごま.メロン種.緑葉野菜など.CaとPを多く含む食品を多く摂取してください。 運動.日光浴の強化.禁煙.禁酒.コーヒー.濃い茶.炭酸飲料の摂取を控えるなど.科学的な生活習慣を守る。 遺伝的素因を持つ高リスク群に対するフォローアップと早期予防に重点を置く。 (2) 二次予防：中高年.特に閉経後の女性では骨量の減少が加速される。 この間.毎年骨密度のチェックを行い.急激に骨量が減少した人には早めの予防と対策が必要である。 (3) 三次予防：退行性骨粗鬆症の患者には.骨吸収抑制薬（エストロゲン.CT.Ca）.骨形成促進薬（活性型Vit D）.骨ペプチド経口製剤（骨ペプチド錠）を積極投与するとともに.転倒.転落.転落.動揺の防止策を強化する必要があります。 中高年の骨折患者に対しては.積極的な手術.強力な内固定.早期活動.理学療法心理.栄養.カルシウム補給.疼痛緩和.骨成長促進.骨量減少の抑制.免疫機能の向上.治療の総合的な質の向上を実施する必要があります。